Das Vorhandensein von Blutverlust entlang des Magen-Darm-Trakts (GI) ist ein Zustand, der als Magen-Darm-Blutung bekannt ist. Im Zusammenhang mit einer Vielzahl potenziell schwerwiegender Erkrankungen können gastrointestinale Blutungen in unterschiedlichem Ausmaß auftreten, abhängig von der Lokalisation und der Ursache der Blutung. Die Behandlung symptomatischer Personen hängt von mehreren Faktoren ab und kann von einer Ernährungsumstellung bis hin zu einer Operation reichen. Unbehandelt können gastrointestinale Blutungen tödlich sein.
Es gibt eine Vielzahl von Erkrankungen, die zur Entwicklung von Magen-Darm-Blutungen beitragen können. Das Vorhandensein von Geschwüren und Fissuren oder Rissen, die empfindliches Membrangewebe betreffen, wird am häufigsten mit Blutungen entlang des GI-Trakts in Verbindung gebracht. Bestimmte Infektionen, angeborene Erkrankungen und Organperforationen können ebenfalls zur Entwicklung von Blutverlust beitragen. Personen, bei denen bestimmte Krebsarten diagnostiziert wurden, einschließlich solcher, die das Verdauungssystem betreffen, und Erkrankungen, die den Verdauungstrakt betreffen, wie Morbus Crohn, können symptomatisch werden. In einigen Fällen kann die Entwicklung einer gastrointestinalen Blutung als Indikator für das Vorliegen einer nicht diagnostizierten Erkrankung dienen.
Einige Menschen mit gastrointestinalen Blutungen bleiben aufgrund der mikroskopischen Natur ihres Vorhandenseins asymptomatisch, was bedeutet, dass sie ohne die Hilfe eines Mikroskops möglicherweise nicht gesehen werden können. Wenn die gastrointestinale Blutung mikroskopisch klein ist, kann sie unentdeckt bleiben, bis die Person beginnt, sich mit Symptomen zu präsentieren. Die meisten Fälle von mikroskopisch kleinen Magen-Darm-Blutungen werden durch die Durchführung diagnostischer Tests, einschließlich einer Stuhlprobenanalyse, erkannt, während das Vorliegen einer anderen Erkrankung bestätigt oder ausgeschlossen wird.
Abhängig vom Grund für den Blutverlust können Einzelpersonen mehrere Anzeichen und Symptome entwickeln. In den meisten Fällen wird Blut entweder durch Erbrochenes oder am häufigsten durch den Stuhl aus dem Körper ausgeschieden und weist eine offensichtliche Verfärbung auf. Manche Menschen leiden in den frühen Stadien der Magen-Darm-Blutungen unter Blähungen und Unwohlsein, Übelkeit und Verstopfung. Andere können Symptome wie Müdigkeit und unbeabsichtigter Gewichtsverlust entwickeln. Schwere gastrointestinale Blutungen können auch rektale Blutungen auslösen, die ohne Stuhlgang auftreten.
Unbehandelt können sich Magen-Darm-Blutungen verschlimmern und lebensbedrohliche Komplikationen nach sich ziehen. Obwohl die meisten Fälle von leichten Magen-Darm-Blutungen durch eine Ernährungsstörung oder andere vorübergehende Faktoren induziert werden und ohne Behandlung abklingen, können akute bis schwere Fälle von gastrointestinalen Blutungen zu Dehydration, Bluterbrechen und Anämie führen. Diejenigen, bei denen schwere Blutungen auftreten und keine angemessene und unverzügliche Behandlung erhalten, können einen Schock erleiden oder sterben.
Es gibt verschiedene diagnostische Tests, die durchgeführt werden können, um die Quelle von mittelschweren bis schweren Magen-Darm-Blutungen zu bestimmen. Nach einer ersten körperlichen Untersuchung kann eine Reihe von bildgebenden Untersuchungen mit Schwerpunkt auf dem Magen-Darm-Trakt angeordnet werden, einschließlich einer Computertomographie (CT) und einer Röntgenaufnahme. Es können auch Bluttests durchgeführt werden, um die Anzahl der Blutzellen und Blutplättchen zu bewerten und das Vorhandensein von Anomalien oder charakteristischen Markern zu erkennen, die auf bestimmte Zustände, wie Anämie, hinweisen.
Die Behandlung von gastrointestinalen Blutungen hängt vollständig von der Ursache der Blutung und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Einzelnen ab. In den meisten Fällen ist die Behandlung ziemlich simpel und beinhaltet Empfehlungen zur Änderung der Ernährung und des Lebensstils, und manchmal können Medikamente verschrieben werden. Wenn sich herkömmliche Behandlungsansätze als unwirksam erweisen, können kompliziertere Maßnahmen ergriffen werden, die oft einen Krankenhausaufenthalt erfordern und eine Operation zur Beendigung der Blutung und Bluttransfusionen umfassen können.