Die Speiseröhre ist die Röhre, die Nahrung und Getränke vom Mund in den Magen transportiert. Normalerweise ziehen sich die Muskeln in den Wänden der Speiseröhre koordiniert zusammen, um Feststoffe und Flüssigkeiten zu bewegen. Eine Motilitätsstörung der Speiseröhre ist ein Zustand, bei dem sich die Muskeln nicht koordiniert bewegen oder zu schwach sind. Dies bedeutet, dass die Speiseröhre nicht in der Lage ist, Substanzen effektiv in den Magen zu befördern. Bei Personen mit einer Motilitätsstörung der Speiseröhre können Symptome wie Schmerzen, Schluckbeschwerden und Aufstoßen von Speisen und Getränken auftreten.
Es gibt verschiedene Arten von Motilitätsstörungen der Speiseröhre. Primäre Motilitätsstörungen des Ösophagus oder PEMDs sind die Haupterkrankungen, die eigenständig auftreten, während sekundäre Motilitätsstörungen des Ösophagus als Folge anderer Erkrankungen auftreten. Motilitätsstörungen der Speiseröhre neigen dazu, ein langfristiges Problem zu sein, das Monate oder Jahre anhält, und die Symptome variieren je nach Art der Krankheit. Bei vielen Formen der Störung sind die Ursachen nicht vollständig bekannt.
Achalasie ist wahrscheinlich die am besten verstandene Form der Motilitätsstörung der Speiseröhre. Es wird angenommen, dass es durch den Verlust von Nervenzellen in den Muskeln der Speiseröhrenwände verursacht wird. Im Laufe der Jahre fällt es einer Person mit Achalasie allmählich schwerer, Nahrung und Getränke zu schlucken. Manchmal wird Nahrung hochgewürgt und es können Brustschmerzen hinter dem Brustbein auftreten. Achalasie beginnt normalerweise zwischen dem 20. und 60. Lebensjahr und kann zu Gewichtsverlust führen.
Bei sogenannten spastischen Motilitätsstörungen der Speiseröhre ziehen sich die Speiseröhrenmuskeln abnormal zusammen und verursachen Brustschmerzen, die manchmal von Schluckbeschwerden begleitet werden. Das Verschlucken ist normalerweise nicht so stark betroffen wie bei einer Achalasie. Die mit einer spastischen Motilitätsstörung der Speiseröhre verbundenen Brustschmerzen können mit den Schmerzen einer Herzerkrankung verwechselt werden. Es tritt manchmal während des Trainings auf und kann zu Notfall-Krankenhausbesuchen führen. Spastische Motilitätsstörungen der Speiseröhre werden nicht so gut verstanden wie Achalasie, und die Ursachen für die abnormen Muskelkontraktionen in der Speiseröhre sind unbekannt.
Da die Motilitätsstörung der Speiseröhre nicht geheilt werden kann. Die Behandlung beruht normalerweise auf der Linderung der Symptome, wenn sie zu stark werden. Einfache Maßnahmen können hilfreich sein, wie langsameres und vorsichtigeres Essen, häufigere Einnahme kleinerer Mahlzeiten und das Vermeiden von Liegen oder Sport nach dem Essen. Medikamente können zur Entspannung der Speiseröhrenmuskulatur verwendet werden, oder es kann eine Art Ballon in der Speiseröhre aufgeblasen werden, um sie zu erweitern. Manchmal werden chirurgische Techniken verwendet, um einige der Muskeln zu durchtrennen, damit die Nahrung leichter passieren kann.