Eine muskuloskelettale Untersuchung ist der Teil einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung, bei der die Gesamtfunktion der Muskeln und Knochen beurteilt wird. Die Untersuchung überprüft den Bewegungsumfang eines Patienten, die körperliche Stärke in verschiedenen Körperteilen und die Reflexe. Routineuntersuchungen des Bewegungsapparates können helfen, Erkrankungen wie Multiple Sklerose und Arthritis in ihren frühen Stadien zu diagnostizieren.
Es gibt verschiedene Arten von Untersuchungen des Bewegungsapparates, die je nach den Bedürfnissen des Patienten durchgeführt werden können. Eine grundlegende Screening-Untersuchung überprüft die Gesamtfunktion eines Patienten ohne aktuelle Beschwerden des Bewegungsapparates. Wenn der Patient Symptome einer Störung hat, wird eine eingehende Untersuchung der spezifischen betroffenen Region durchgeführt. Neupatienten, die über multiple, weit verbreitete muskuloskelettale Symptome klagen, erhalten in der Regel eine ausführliche Version der grundlegenden Screening-Untersuchung. Patienten, die sich einer Behandlung wegen einer diagnostizierten Erkrankung unterziehen, erhalten regelmäßige Untersuchungen, die sich auf die spezifische Region beziehen, die von der Diagnose betroffen ist.
Die grundlegende muskuloskelettale Untersuchung erfordert keine spezielle Ausrüstung, obwohl einige Ärzte möglicherweise zusätzliche Hilfsmittel verwenden, um ihre Aufgabe zu erleichtern. Ein Stethoskop kann verwendet werden, um auf Geräusche im Kiefergelenk (TMJ) zu achten, da Knack- und Knirschgeräusche auf eine Kiefergelenksstörung hinweisen können. Ein Instrument namens Goniometer kann verwendet werden, um die Winkel der Gelenke zu messen.
Während einer Untersuchung des Bewegungsapparates beginnt der Arzt mit der visuellen Beurteilung des Bewegungsumfangs der Gelenke, sowohl aktiv als auch passiv. Die Untersuchung des Bewegungsumfangs misst die Fähigkeit eines Patienten, die Gelenke in Armen, Beinen, Händen, Füßen und Hüften zu strecken, zu beugen und zu drehen. Der aktive Bewegungsumfang bezieht sich auf die Fähigkeit einer Person, die Gelenke ohne Hilfe zu bewegen. Der passive Bewegungsbereich bezieht sich auf die Reichweite, wenn von einer anderen Person unterstützt. Die visuelle Untersuchung sucht auch nach Anzeichen von Rötungen und Schwellungen um die Gelenke.
Die Palpation, der Teil der muskuloskelettalen Untersuchung, bei dem der Arzt den Patienten untersucht, indem er die Muskeln und Gelenke mit den Fingern und Daumen berührt, hilft festzustellen, ob unsichtbare Schwellungen oder Knötchen vorhanden sind. Knötchen können auf das Vorhandensein von Arthritis hinweisen. Die Palpation hilft auch festzustellen, ob Schmerzen oder Druckempfindlichkeit in den Gelenken oder in der Umgebung vorliegen.
Die Beurteilung der Wirbelsäule erfolgt mittels Perkussion, einer Methode, bei der der Arzt mit den Händen oder einem speziellen Instrument auf Körperteile klopft. Die beim Schlagen erzeugten Geräusche können dem Arzt Aufschluss über die Größe des Organs geben und ihn auf Flüssigkeitsansammlungen aufmerksam machen. Der Arzt bemerkt auch die Krümmung der Wirbelsäule und die Symmetrie der Schultern.
Wenn bei einer Untersuchung des Bewegungsapparates Auffälligkeiten festgestellt werden, werden in der Regel zusätzliche Tests angeordnet, um eine Diagnose zu bestätigen. Die Untersuchung selbst ist ein nützliches Werkzeug, um potenzielle Probleme zu entdecken, kann jedoch nicht allein verwendet werden, um eine schlüssige Diagnose zu stellen. Vor einer Untersuchung des Bewegungsapparates sollten Patienten ihren Arzt informieren, wenn sie unter Schmerzen, Schwellungen oder Druckempfindlichkeit gelitten haben und ob kürzliche Aktivitäten zu diesen Symptomen beigetragen haben könnten.