Eine Pseudozyste ist ein gutartiger, flüssigkeitsgefüllter Beutel, der in der Bauchspeicheldrüse lokalisiert ist. Im Gegensatz zu einer herkömmlichen Zyste besitzt eine Pseudozyste keine genau definierte Membran und besteht aus Zellen, von denen bekannt ist, dass sie in anderen wichtigen Organen vorkommen. Personen, bei denen eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, bekannt als akute Pankreatitis, diagnostiziert wurde, entwickeln häufig Pseudozysten. Eine Behandlung ist im Allgemeinen nicht erforderlich, es sei denn, die Zyste vergrößert sich oder trägt zu Komplikationen bei. Obwohl selten, wird eine Zystenruptur als medizinischer Notfall angesehen, der sofortige Aufmerksamkeit erfordert.
Abgesehen von der häufigen Assoziation mit akuter Pankreatitis gibt es andere Situationen, die zur Entwicklung einer Pseudozyste beitragen können. Bei Personen, die ein Trauma an ihrem Oberkörper erlitten haben, kann eine Pankreaspseudozyste diagnostiziert werden. Entzündungen und Schwellungen im Zusammenhang mit einer Pankreatitis können zu Schäden an den Pankreasrohren führen, die eine gutartige Zystenentwicklung verursachen. Personen mit Gallensteinen oder Personen, die übermäßig viel Alkohol konsumieren, haben ein erhöhtes Risiko, an Pankreatitis und Pseudozysten zu erkranken.
Personen mit einer gutartigen Zyste können asymptomatisch sein, was bedeutet, dass sie überhaupt keine Symptome haben. Wenn sich Symptome entwickeln, kann die Person eine Vielzahl von Anzeichen aufweisen. Blähungen und Beschwerden während der Genesung von einer Pankreatitis sind in der Regel ein Hinweis auf die Entwicklung von Pseudozysten. Personen mit Verdauungsproblemen, einschließlich einer gestörten Verdauung, können symptomatisch für eine Pseudozyste sein. Diejenigen, die körperliche Veränderungen entwickeln, einschließlich ausgeprägter, unbeabsichtigter Gewichtsabnahme, Schwäche oder Gelbsucht, können ebenfalls symptomatisch sein.
Eine Diagnose, die das Vorliegen einer Pankreaspseudozyste bestätigt, kann die Verabreichung einer Vielzahl von diagnostischen Tests beinhalten. Während einer Erstuntersuchung führt der behandelnde Arzt in der Regel eine körperliche Untersuchung durch und tastet den Mittel- und Oberbauch der Person ab, um Schwellungen zu erkennen, die auf eine Zystenentwicklung hinweisen. Diagnostische Bildgebungstests des Abdomens einschließlich einer Computertomographie (CT), Ultraschall oder Magnetresonanztomographie (MRT) können durchgeführt werden.
Sobald eine Diagnose bestätigt wurde, ist eine Behandlung möglicherweise nicht erforderlich. Pseudozysten, die klein sind und keine sekundären Probleme verursachen, lösen sich im Allgemeinen selbstständig auf. Die chirurgische Behandlung ist oft Zysten vorbehalten, die einen Durchmesser von mindestens 0.2 Zoll (etwa 6 mm) haben und zur Entwicklung von Komplikationen beitragen.
Die Zyste kann durch eine Vielzahl von chirurgischen Methoden entleert werden. Guided-Image-Technologie, wie beispielsweise ein CT-Scan, kann verwendet werden, um eine Hohlnadel zu der Zyste zu führen, um eine perkutane Drainage durch die Haut zu ermöglichen. Ein dünner Schlauch mit einer winzigen Kamera, bekannt als Endoskop, kann verwendet werden, um den Drainageprozess zu unterstützen. Ein laparoskopisches Drainageverfahren erfordert mehrere kleine Schnitte im Bauch und Kohlendioxidgas, das verwendet wird, um die Bauchhöhle zu erweitern, um eine bessere Sicht auf das Zielgebiet zu ermöglichen. Wie bei jedem medizinischen Verfahren bergen chirurgische Drainageverfahren ein gewisses Risiko, einschließlich Infektionen, übermäßiger Blutungen und Darmverschluss.
Obwohl selten, treten Komplikationen im Zusammenhang mit Pseudozysten auf. Personen mit einer Pseudozyste, die sich infiziert, sollten sofort einen Arzt aufsuchen. Unbehandelt kann sich eine infizierte Zyste zu einem Bauchspeicheldrüsenabszess entwickeln, der zu einer schweren Erkrankung des Blutkreislaufs führen kann, die als systemisches Entzündungsreaktionssyndrom (SIRS) bekannt ist. Eine geplatzte Zyste ist ein medizinischer Notfall, der eine sofortige Behandlung erfordert, um Blutungen und Schock zu verhindern. Zu den Symptomen gehören eine beschleunigte Herzfrequenz, schwere Bauchbeschwerden und Bewusstseinsstörungen.