Was ist eine Quetschverletzung?

Eine Quetschungsverletzung wird durch längeres oder gewaltsames Zusammendrücken eines Körperteils, wie beispielsweise eines Arms oder Beins, verursacht, was zu einer Schädigung von Muskeln, Nerven, Blutgefäßen, Knochen und anderem Gewebe führt. Während eine leichte Quetschverletzung, wie das Schließen einer Tür an einem Finger, manchmal zu Hause behandelt werden kann, sind schwere Quetschverletzungen medizinische Notfälle, die sofortige Aufmerksamkeit erfordern, um Komplikationen zu vermeiden und die Funktion des betroffenen Körperteils zu erhalten. Die häufigsten Szenarien für schwere Quetschverletzungen sind Unfälle wie Zusammenstöße von Kraftfahrzeugen und Naturkatastrophen wie Erdbeben.

Bei einer Quetschungsverletzung wird das normale chemische Gleichgewicht der Muskelzellen durch abnormale Kompressionskräfte gestört. Die direkte Verletzung des Muskels schädigt die Strukturen in den Zellmembranen, die Kalzium und Kalium in die Zellen und Natrium aus den Zellen pumpen. Der Anstieg des Kalziumspiegels in den Muskelzellen führt dazu, dass Enzyme, die normalerweise dort vorkommen, das Muskelgewebe zerstören. Diese Zerstörung kann zum Bruch oder Bruch der Muskelzellmembran führen und zum Zelltod führen.

Der Bruch der Muskelzellmembran führt dazu, dass Substanzen aus der Zelle austreten. Diese Substanzen, zu denen Kalium, Kalzium, Kreatinin und Myoglobin gehören, ein Protein, das normalerweise die Muskelzellen mit Sauerstoff versorgt, können dann in den Blutkreislauf gelangen. Die Freisetzung dieser Chemikalien in das Kreislaufsystem des Körpers wird als Rhabdomyolyse bezeichnet. Unbehandelt kann die Rhabdomyolyse zu Nierenversagen, Schock und schließlich zum Tod führen. Eine Person mit einer Crush-Verletzung, die Anzeichen von Schäden an anderen Körpersystemen zeigt, soll am Crush-Syndrom leiden.

Die Prävention des Crush-Syndroms ist ein primäres Ziel der Behandlung von Crush-Verletzungen. Den Patienten wird intravenöse Flüssigkeit verabreicht, die sowohl Natriumbicarbonat als auch Mannit enthält, um Nierenschäden zu verhindern und den Blutdruck zu stabilisieren. Eine Operation kann erforderlich sein, um die Schäden an Nerven und Knochen zu reparieren. Um eine Infektion zu verhindern, können Patienten Antibiotika und eine Tetanusimpfung erhalten.

Statistiken über die Häufigkeit von Quetschverletzungen stammen hauptsächlich aus Berichten von medizinischem Personal, das Menschen behandelt hat, die bei Naturkatastrophen wie Erdbeben verletzt wurden. Fast drei Viertel der Quetschverletzungen betreffen die Beine, etwa 10 % der Verletzungen die Arme und knapp 10 % den Rumpf. In den Vereinigten Staaten sind Informationen über die Behandlung von Quetschverletzungen und Quetschsyndrom Teil des bundesstaatlichen Notfallvorsorge- und Reaktionssystems.