Eine Skleraschnalle ist eine Art chirurgischer Eingriff zur Behandlung einer Netzhautablösung. Die Netzhaut ist die lichtdetektierende Schicht im Augapfel und kann sich von den Geweben, die sie in der Rückwand des Auges ernähren, ablösen. Wenn keine dringenden Maßnahmen ergriffen werden, können die Netzhautzellen absterben und zur Erblindung führen. Beim Sklera-Schnallen-Verfahren wird ein Stück Silikon so an der äußeren Schicht des Augapfels befestigt, dass es die Wand des Augapfels nach innen drückt. Das bedeutet, dass das Stützgewebe wieder Kontakt mit der Netzhaut hat.
Die Netzhaut befindet sich auf der Rückseite des Auges und besteht aus einer auf Licht reagierenden inneren Schicht aus speziellen Zellen, den Stäbchen und Zapfen, und einer äußeren Schicht, dem retinalen Pigmentepithel. Das retinale Pigmentepithel versorgt normalerweise die Stäbchen und Zapfen mit Nahrung, aber bei einer Netzhautablösung werden die beiden Schichten getrennt. Dies geschieht oft in Verbindung mit einem Riss in der Innenschicht. Zu den Symptomen einer Netzhautablösung gehören das Sehen von blinkenden Lichtern und Flecken, die vor den Augen schweben. Das Sehvermögen einer Person kann langsam verschwinden, in einem Prozess, der manchmal als schwarzer Schleier über dem Auge wahrgenommen wird.
Um einen dauerhaften Sehverlust zu vermeiden, ist eine Augenoperation erforderlich. Eine Operation der Skleraschnalle ist eine Option, die unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt werden kann. Die Dringlichkeit der Operation hängt davon ab, ob die Ablösung den für das fokussierte, zentrale Sehen verantwortlichen Bereich der Netzhaut, die Makula, umfasst. Wenn die Makula noch nicht abgelöst wurde, wird in der Regel sofort operiert, um das Sehvermögen zu erhalten. Wenn die Makula bereits von der Ablösung betroffen ist, kann die Sehkraft auch durch eine Operation oft nicht vollständig wiederhergestellt werden, sodass die Operation weniger dringlich wird.
Beim Sklera-Knicken wird ein winziges Stück festes Silikon oder Silikonschwamm an den äußeren weißen Mantel oder die Sklera des Auges genäht. Manchmal wird ein Silikonstumpf angebracht, um den Augapfel an einer bestimmten Stelle nach innen zu drücken, und in anderen Fällen wird ein längerer Streifen umlaufend genäht, der wie ein Gürtel wirkt und die Wand des Augapfels einzieht. Beide Methoden zielen darauf ab, die Netzhaut zu bringen Pigmentepithel wieder in Kontakt mit der abgelösten inneren Netzhautschicht. Zusätzlich zur Durchführung eines Sklera-Schnallen-Verfahrens können eventuelle Löcher in der Netzhaut durch Einfrieren oder den Einsatz von Lasern fixiert werden.
Nach dem Anlegen der Skleraschnalle kann jegliche Flüssigkeit, die sich hinter der abgelösten Netzhaut angesammelt hat, abgelassen werden. Einige Chirurgen ziehen es vor, dies nicht zu tun, da mögliche Komplikationen der Drainage Blutungen und Perforationen der Netzhaut umfassen, während andere der Meinung sind, dass die Drainage den Vorteil hat, den Druck im Auge zu verringern, die beiden Schichten der Netzhaut zusammenzuhalten und die Heilung zu fördern. Wenn keine Drainage durchgeführt wird, nimmt der Körper die Flüssigkeit schließlich auf natürliche Weise auf.