Eine Tympanomastoidektomie ist ein chirurgischer Eingriff, um Wucherungen oder infizierten Knochen aus dem Inneren des Ohrs zu entfernen. Die Operation wird in der Regel von einem Hals-Nasen-Ohren-Spezialisten (HNO) durchgeführt und erfolgt in der Regel ambulant. Eine Operation ist nicht immer erforderlich, um ein Wachstum oder eine Infektion zu entfernen, aber es ist oft die beste Behandlungsmethode, wenn die Erkrankung nicht von selbst heilt.
Die Eustachische Röhre hilft beim Druckausgleich im Ohr. Wenn der Schlauch nicht richtig funktioniert, kann es zu einem Sog im Mittelohr kommen, der zu wiederkehrenden Ohrinfektionen und Wucherungen führen kann. Probleme mit der Eustachischen Röhre hängen oft mit Erkältungen und Allergien zusammen. Eine Wucherung, die sich in der Nähe des Trommelfells bildet, kann Nervenschäden, Hirninfektionen, Taubheit oder im Extremfall sogar zum Tod führen, daher ist es wichtig, sie umgehend zu entfernen.
Chirurgen verwenden normalerweise eine Vollnarkose, wenn sie eine Tympanomastoidektomie durchführen. Sie machen einen Schnitt hinter dem Ohr, damit sie mit chirurgischen Instrumenten in die inneren Teile des Ohrs gelangen können, um infizierte Zellen und beschädigte Knochen zu entfernen. Wenn ein großes Knochenstück entfernt wird, kann der Chirurg Teile rekonstruieren oder durch synthetisches Material ersetzen. Das Ohr wird dann mit steriler Gaze gefüllt, um die Heilung zu unterstützen, und die Einschnittsstelle wird mit Nähten oder einem flüssigen chirurgischen Klebstoff verschlossen.
Viele Patienten haben nach der Operation keine Nebenwirkungen außer leichten Beschwerden, die mit rezeptfreien (OTC) oder verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln behandelt werden können. Ein metallischer Geschmack ist auch üblich, wenn der Chorda Tympani-Nerv im Mittelohr während des Eingriffs gestört oder verletzt wird. Die Patienten können in der Regel unmittelbar nach der Operation zur Arbeit und ihren täglichen Aktivitäten zurückkehren, obwohl die Einschnittsstelle trocken gehalten werden muss.
Patienten sollten sofort ihren Arzt oder Chirurgen benachrichtigen, wenn sie nach der Operation starke Schmerzen, Schwindel oder Fieber entwickeln, da dies Anzeichen einer Infektion sein können. Übelkeit und Erbrechen können ebenfalls Anzeichen für schwerwiegende Komplikationen sein. Obwohl selten, können auch Hörverlust und Nervenschäden auftreten. Patienten sollten alle Fragen oder Bedenken vor der Operation mit ihrem Chirurgen besprechen.
Die meisten Chirurgen vereinbaren etwa zwei Wochen nach der Operation einen Nachsorgetermin, um das Ohr zu untersuchen und alle Nähte zu entfernen. Bei diesem Besuch kann ein Hörtest durchgeführt werden, wenn der Patient über einen Hörverlust klagt. Bei vielen Patienten ist nach dem Entfernen der Nähte keine weitere Nachsorge erforderlich, es sei denn, es treten andere Komplikationen auf.