Was ist Endometriumkürettage?

Ein Arzt könnte einen Endometriumkrebs vermuten, wenn bei einer Ultraschalluntersuchung eine Verdickung der Gebärmutterschleimhaut festgestellt wird, die regelmäßig einer Frau empfohlen wird, die über ungewöhnliche Menstruationsblutungen und Krämpfe klagt. Da dies keine narrensichere Methode zur Diagnose von Krebs oder zur Beurteilung des allgemeinen Gesundheitszustands der Gebärmutter ist, wird eine Endometriumkürettage (EMC) den Ärzten eine Bestätigungsprobe des Endometriums der Frau geben – des schleimproduzierenden Gewebes, das die faustgroße Gebärmutter auskleidet, wo a Fötus entwickelt. Das Verfahren wird durchgeführt, indem der Gebärmutterhals erweitert und die Probe mit einer der wenigen Arten von vakuumähnlichen Geräten gesammelt wird. Dies kann das Vorhandensein von Krebs bestätigen sowie andere Gebärmuttererkrankungen ausschließen, die einer weiteren Beobachtung oder Behandlung bedürfen.

Das Verfahren für eine Endometriumkürettage ist in der Medizin weitgehend gleich, ein ambulantes Verfahren, das in der Regel keine Anästhesie erfordert. Nachdem die Beine einer Frau in Steigbügeln liegen und ein Spekulum in ihre Vagina eingeführt wurde, erweitert der Arzt ihren Gebärmutterhals und entnimmt die Gewebeprobe. Das zum Sammeln der Probe verwendete Werkzeug kann sich unterscheiden.

Ein übliches Entnahmeinstrument ist eine Pipette, oft die Handelsmarke Pipelle®. Diese wird in die Gebärmutter eingeführt und sanft gedreht, wobei kleine Gewebestücke aus der gesamten Gebärmutter in einem kleinen Saugloch an der Seite der Sonde gesammelt werden. Eine weniger angewandte Methode im Jahr 2011 verwendet eine Kürette mit einer Spritze, um eine kleine Menge Gewebe abzuschneiden, das dann mit dem Schlauch abgesaugt wird. Bei beiden Ansätzen wurden leichte Schmerzen festgestellt, insbesondere bei der Kürette.

Ein schmerzfreies Endometrium-Kürettage-Tool heißt TruTest®. Dabei handelt es sich um eine Bürste, die Gewebe von der Gebärmutterschleimhaut sammelt, ohne dass abgesaugt werden muss. Im Jahr 2011 gilt dies allgemein als die am wenigsten invasive Methode zur Durchführung einer Biopsie oder Fruchtbarkeitsuntersuchung der Gebärmutter.

Frauen müssen sich in einigen Lebensphasen möglicherweise einem Endometriumkürettagetest unterziehen. In einigen Fällen kann ein Arzt versuchen, die Ursache der offensichtlichen Unfruchtbarkeit einer Frau zu diagnostizieren. In anderen Fällen wird der Test verwendet, um potenziell krebsartiges Gewebe zu biopsieren, um seine Malignität zu bestimmen. Diese Probleme treten oft nach einer ungewöhnlichen Blutung auf. Dies kann eine postmenopausale Menstruation, einen übermäßigen Fluss während der Menstruation oder regelmäßige Schmierblutungen zwischen den Zyklen beinhalten.

Zur Entnahme von Gewebeproben bei Verdacht auf Krebs werden verschiedene diagnostische Tests eingesetzt. Koloskopien und Mammographien sind weitere häufige Untersuchungen, die verwendet werden, um Krebsgeschwüre zu finden und zu behandeln. Oft wird ein Ultraschallgerät verwendet, um festzustellen, ob sich vermutete Wucherungen gebildet haben. Bei Frauen mit Endometriumkarzinom kann sich dies bei Ultraschalluntersuchungen als Verdickung der Gebärmutterwand zeigen.