First Dollar Coverage ist eine Versicherung ohne Selbstbehalt, die den vollen Betrag eines versicherten Ereignisses abdeckt, wie beispielsweise eines Autounfalls oder eines medizinischen Eingriffs. Aufgrund des erhöhten Risikos dieser Art von Policen für Versicherer sind sie in der Regel mit hohen Prämien verbunden. First-Dollar-Deckung kann für verschiedene Arten von Versicherungen gefunden werden, z. B. Krankenversicherung, Hausratversicherung und Kfz-Versicherung.
Es ist möglich, dass der volle Deckungswert einer Erstversicherungspolice für einen Versicherungsfall verwendet wird. Andere Policen können eine maximal zulässige Deckungssumme für einen einzelnen Schadensfall vorsehen. Damit soll die fehlende Mitversicherung oder ein Selbstbehalt ausgeglichen werden. Abhängig vom Plan und der Art der Versicherung gilt die Erst-Dollar-Deckung möglicherweise nur für begrenzte Arten von Veranstaltungen. Es kann beispielsweise ein gebrochenes Bein decken, aber nicht die vollen Kosten einer Geburt im Krankenhaus.
Es gibt auch Pläne, die eine Mischung aus verschiedenen Deckungsarten verwenden, einschließlich des ersten Dollars. Zum Beispiel kann eine Krankenversicherung einen hohen Selbstbehalt für schwere Verletzungen oder Krankheiten und eine Deckung des ersten Dollars für vorbeugende Behandlungen beinhalten. Einige Pläne bieten auch ein zusätzliches Gesundheitssparkonto (HSA), das andere verschiedene Gesundheitskosten abdeckt.
In einigen Gesundheitssystemen ist die Erstversicherung für einige Formen der Vorsorge gesetzlich vorgeschrieben. Dazu können regelmäßige Gesundheitschecks und Impfungen gehören. Es kann auch Screenings wie Mammographien, Koloskopien und Blutdrucktests beinhalten. Andere Kosten im Zusammenhang mit diesen Dienstleistungen, wie z. B. zusätzliche Bürobesuche, werden möglicherweise nicht auf die Deckung des ersten Dollars angerechnet.
Alternativen zur Deckung des ersten Dollars umfassen Pläne mit Mitversicherungszahlungen und begrenzten Leistungsbeträgen. Bei der Mitversicherung handelt es sich um ein System, bei dem Patienten kollektiv einen Teil der Gesundheitskosten leistungsbezogen übernehmen, z. B. für Arzttermine. Begrenzte Leistungsbeträge bieten Deckung entweder bis zu einem bestimmten Geldbetrag, einer bestimmten Anzahl von Arztbesuchen oder einer Kombination aus beidem.
Es gibt auch Pläne, die den HSA mit einem Krankenversicherungsplan mit hohem Selbstbehalt (HDHP) kombinieren. Diese Art von Plan bietet eine niedrigere Zahlung und den Vorteil steuerfreier Einsparungen für Gesundheitsausgaben, die einige der Risiken eines hohen Selbstbehalts ausgleichen sollen. Einige Pläne sehen eine Krankenvergütungsregelung vor, bei der ein Teil der Zahlungen an die HDHP einem Konto für eine mögliche zukünftige Verwendung durch den Patienten gutgeschrieben wird.