Invasiver Blasenkrebs ist eine Form der Krankheit, bei der Krebszellen an der Auskleidung der Blase vorbei zu den umgebenden Muskeln und möglicherweise zu anderen Organen und durch Lymphflüssigkeit wandern. Diese Art von Krebs entwickelt sich eher, wenn sie in den Übergangszellen, die die Blasenwand auskleiden, zu wachsen beginnt. Die Erkrankung ist seltener als oberflächlicher Blasenkrebs, der nur die Blasenschleimhaut betrifft.
Es gibt drei primäre Arten von Zellen, die sich bei Blasenkrebs präsentieren können: Adenokarzinom, Plattenepithelkarzinom und Urothel- oder Übergangszellkarzinom. Die beiden vorherigen Formen entwickeln sich eher zu einem invasiven Blasenkrebs, während sich das Übergangszellkarzinom meist nur als oberflächlicher Blasenkrebs präsentiert. Adenokarzinome entstehen typischerweise in den Drüsen. Plattenepithelkarzinome neigen dazu, als Folge einer langfristigen Entzündung und Reizung der Blase zu wachsen.
Jede Form von Blasenkrebs wird nach ihrem Eindringen in den Körper klassifiziert. Invasiver Blasenkrebs ist eine der höchstmöglichen Klassifikationen der Krankheit. Plattenepithelkarzinome und Adenokarzinome sind tendenziell aggressiver, da sie sich in der Regel lange entwickelt haben, bevor sie entdeckt werden.
Blasenkrebs wird auch basierend auf dem Grad oder der Größe des Tumors diagnostiziert. Die meisten oberflächlichen Blasenkarzinome bestehen typischerweise aus geringgradigen Tumoren. Hochgradige Tumoren sind dagegen beim invasiven Blasenkrebs häufig. Mediziner können möglicherweise auch anhand des Tumortyps bestimmen, wie hoch die Wahrscheinlichkeit ist, dass der Krebs nach der Behandlung wiederkehrt.
Die meisten Fälle von invasivem Blasenkrebs werden mittels radikaler Zystektomie behandelt, einem chirurgischen Eingriff, bei dem die Blase entfernt wird. Diese Operation wird in erster Linie wegen eines hohen Risikos für ein Wiederauftreten der Krankheit durchgeführt, die bei einem zweiten Auftreten oft schlimmer oder tödlich sein kann. Andere problematische Wucherungen werden während dieses Verfahrens typischerweise ebenfalls entfernt, in einem Prozess, der als pelvine Lymphknotendissektion bezeichnet wird. Obwohl die Krankheit aggressiv ist, werden einige Ärzte versuchen, eine Möglichkeit zu finden, die Blase des Patienten zu retten, bevor sie zu einer Operation greifen.
Andere Optionen zur Behandlung von invasivem Blasenkrebs sind die allgemein abgeratene Praxis, die Blase zu erhalten und eine partielle Zystektomie durchzuführen. Um die Blase zu retten, unterziehen sich die meisten Patienten einer Strahlenbehandlung, die den Tumor schrumpfen lässt. In den meisten Fällen gilt eine Chemotherapie als zu toxisch für die Blase. Die partielle Zystektomie ist ein neueres und selten angewendetes Verfahren. Es beinhaltet die Entfernung von Lymphknoten und Tumoren und kann auch von einer Bestrahlung gefolgt werden.