Melanonychie bezieht sich auf eine braune oder schwarze Verfärbung der Finger- oder Zehennägel. Der Zustand kann gutartig sein oder auf eine Art von Krebs hinweisen. Bestimmte nicht-krebsartige Erkrankungen können die Anomalie zusammen mit einigen Medikamenten verursachen. Gesundheitsdienstleister benötigen in der Regel eine vollständige Anamnese und eine körperliche Untersuchung, um mögliche beitragende Faktoren auszuschließen.
Die Verfärbung entwickelt sich normalerweise in Längsrichtung und verläuft von der Nagelhaut bis zur Nagelspitze. Die Nagelhaut kann in der Färbung enthalten sein oder nicht. Die mit diesem Zustand verbundenen Bänder oder Streifen können als einzelne Linie erscheinen oder den Nagel vollständig bedecken. Zeigefinger, Daumen und Großzehe sind die häufigsten Stellen des Leidens, aber mehr als ein Finger können betroffen sein.
Das Band kann einfarbig erscheinen oder von einem Braunton in einen anderen übergehen. Manchmal treten dünne, regelmäßige oder unregelmäßige Linien auf. Die Farblinie kann parallele Ränder haben oder unregelmäßig sein. Die Symptome können auch als violett-blaue bis braune Punkte oder getrocknete Blutflecken unter dem Nagel erscheinen.
In den Nägeln von Menschen mit dunkler Haut treten häufig ungewöhnlich große Melaninablagerungen auf. Studien zeigen, dass 77 % der Personen afrikanischer Abstammung an Melanonychie leiden. Der Zustand kann auch bei Menschen mit asiatischer Abstammung in 10 bis 20 % der Fälle auftreten. Nur 1% der Menschen mit kaukasischen Vorfahren leiden an dieser Hauterkrankung.
Ein Trauma an Fingern oder Zehen führt häufig zu einer Nagelverfärbung, und bakterielle und Pilzinfektionen können auch Melanonychie verursachen. Viele Erkrankungen, einschließlich Morbus Addison und Psoriasis, führen zu Nagelverfärbungen. Das seltene Syndrom, das als Langier-Hunziker bekannt ist, verursacht typischerweise eine orale Hyperpigmentierung, und Personen, die an dieser erworbenen Störung leiden, können auch eine übermäßige Färbung unter den Finger- oder Zehennägeln entwickeln.
Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Chemotherapie, Bestrahlung und Warfarin können Melanonychie verursachen. Andere Medikamente, die zu einer abnormalen Pigmentierung beitragen können, sind Hydroxyharnstoff, Minocyclin und Zidovudin. Die Verfärbung lässt in der Regel nach, wenn die Behandlung beendet ist oder keine ursächlichen Medikamente mehr benötigt werden.
Melanonychie kann auch auf eine schwere Art von Hautkrebs hinweisen. Undiagnostiziert und unbehandelt kann die Malignität in den Knochen, das zentrale Nervensystem und die Körperorgane metastasieren. Ärzte können eine Biopsie durchführen, um mögliche bösartige Zellen im Zusammenhang mit Melanomen zu identifizieren.
Dermatologen mit Verdacht auf Malignität können Proben entnehmen, indem sie eine dünne Gewebeschicht rasieren. Ärzte können auch durch Stanzbiopsie oder chirurgische Exzision auf Gewebe zugreifen. Eine positive maligne Diagnose erfordert in der Regel eine chirurgische Entfernung des betroffenen Bereichs.