Neonatale Enzephalopathie ist das Vorliegen einer klaren neurologischen Dysfunktion bei einem Neugeborenen. Sie wird normalerweise durch Sauerstoffmangel vor oder während der Geburt verursacht, und es ist wichtig, Säuglinge auf andere mögliche Ursachen wie angeborene Erkrankungen oder Arzneimittelreaktionen hin zu untersuchen, da dies den Behandlungsverlauf verändern kann. Die Behandlung der neonatalen Enzephalopathie konzentriert sich auf die unterstützende Betreuung des Säuglings mit regelmäßigen Kontrolluntersuchungen, um zu sehen, wie gut sich das Baby erholt. Selbst wenn sich ein Baby gut zu erholen scheint, empfehlen Ärzte in der Regel eine neurologische Nachsorge bis zum Alter von mindestens 18 Monaten.
Ein Baby, das mit neonataler Enzephalopathie geboren wurde, hat Symptome wie verlangsamte Reflexe, einen schlechten Muskeltonus, Krampfanfälle und Atembeschwerden. Schlechte Ernährung ist ebenfalls üblich und Babys können eine verringerte Herzfrequenz haben. All diese Probleme sind Anzeichen einer Dysfunktion des zentralen Nervensystems und zeigen, dass der Bereich des Gehirns, der für die Regulierung der Grundreflexe verantwortlich ist, eine Verletzung erlitten hat. Normalerweise ist die Ursache Hypoxie oder Sauerstoffmangel.
Die Dienste eines Neurologen werden normalerweise empfohlen, wenn der Arzt eine neonatale Enzephalopathie vermutet. Der Arzt wird einige medizinische Bildgebungsstudien des Gehirns anordnen, um mehr darüber zu erfahren, was vor sich geht, und er wird auch eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen und ein Blutbild anfordern, um nach anderen möglichen Ursachen für neurologische Funktionsstörungen zu suchen. Im Rahmen von Nachsorgeterminen kann der Neurologe das Ausmaß der Schädigung feststellen und Empfehlungen für Management und Behandlung geben, die bei Bedarf an das Wachstum des Kindes angepasst werden.
Behandlungen für neonatale Enzephalopathie können Reanimation umfassen, wenn Babys aufhören zu atmen oder einen Herzstillstand haben, zusammen mit künstlicher Beatmung, um Babys zu helfen, die nicht selbst atmen können. Manchmal sind Medikamente hilfreich und Babys können auch von einer sanften Physiotherapie profitieren. Studien von Organisationen wie dem American College of Obstetrics and Gynecology legen nahe, dass das Patientenergebnis nach etwa zwei Wochen die langfristigen Ergebnisse vorhersagen kann.
Menschen, die als Säuglinge an einer neonatalen Enzephalopathie litten, können dauerhafte Hirnschäden erleiden. Dies kann zu einer Vielzahl von Problemen führen, die von Schwierigkeiten beim Gehen bis hin zu schweren Lernbehinderungen reichen. Die Besonderheiten variieren von Fall zu Fall, und eine gründliche neurologische Abklärung wird empfohlen, ebenso wie eine aggressive interventionelle Betreuung, um Kindern Zugang zu Physio- und Ergotherapie sowie zu Bildung zu verschaffen.
Rechtlich gesehen besteht ein Anliegen bei der neonatalen Enzephalopathie darin, festzustellen, ob die Hypoxie vor, während oder kurz nach der Geburt aufgetreten ist, und herauszufinden, wer dafür verantwortlich ist. Bei medizinischen Fehlern können die Ärzte und das Krankenhaus für die Kosten der Kinderbetreuung aufkommen.