Orthostatische Proteinurie ist eine gutartige Erkrankung, bei der der Urin während des Tages etwas höhere Proteinspiegel enthält. Normalerweise sind sehr geringe Mengen an Proteinen im Urin vorhanden, aber bei diesen Patienten können Teststreifen des Urins eine etwas höhere Konzentration als normal zeigen. Wenn sie untersucht werden und es keine offensichtlichen Ursachen wie Harnwegsinfektionen oder Nierenschäden gibt, kann ein Arzt eine orthostatische oder posturale Proteinurie diagnostizieren. Es ist keine Behandlung erforderlich, obwohl es ratsam ist, jedes Jahr mit Nachsorgeuntersuchungen zu überwachen, ob der Patient Probleme entwickelt.
Diese Erkrankung tritt am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen auf, kann sich aber auch bei Erwachsenen entwickeln. Aus unbekannten Gründen verlieren etwa 3% bis 5% der Bevölkerung während des Tages etwas Protein über den Urin, während sie aktiv sind; der Begriff „orthostatisch“ bedeutet „aufrecht“ und bedeutet, dass das Problem beim Sitzen und Stehen auftritt. Diese Personen können tagsüber etwas häufiger urinieren und haben auch einen höheren Proteingehalt im Urin. Über Nacht sinkt ihre Urinproduktion und sie haben einen niedrigeren Proteinspiegel.
Wenn bei einer routinemäßigen körperlichen oder medizinischen Untersuchung Protein im Urin festgestellt wird, kann dies durch Labortests bestätigt werden, und der Arzt kann zusätzliche Urintests anfordern, um mögliche Ursachen zu ermitteln. Zum Beispiel hätte ein Kind mit einer Blasenentzündung mehr Proteine im Urin, und die Infektion müsste identifiziert und behandelt werden. Wenn offensichtliche Ursachen beseitigt sind und der Arzt eine orthostatische Proteinurie vermutet, kann der Patient um sogenannte geteilte Urinproben gebeten werden, die zu bestimmten Tageszeiten entnommen werden, um Tag- und Nachturin zu sammeln.
Diese Proben sollten unterschiedliche Mengen an Protein enthalten, was darauf hindeutet, dass der Patient wahrscheinlich eine orthostatische Proteinurie hat. Ärzte notieren den Befund, damit zukünftige Entdeckungen von Protein im Urin keinen Alarm auslösen. Einmal im Jahr kann der Patient aufgefordert werden, Proben für einen Folgetermin zur Überprüfung auf Komplikationen einzusenden, falls sich sein Zustand zu einem ernsteren Zustand entwickelt hat. Viele Menschen mit orthostatischer Proteinurie haben keine Probleme.
Menschen mit dieser Erkrankung möchten möglicherweise neue Gesundheitsdienstleister darauf aufmerksam machen. Da die Urinanalyse ein häufiger Test bei Routineuntersuchungen und -untersuchungen ist, um mehr über neue Patienten zu erfahren, ist es wahrscheinlich, dass der hohe Uringehalt bemerkt wird und als Grund zur Besorgnis angesehen werden kann. Die Kenntnis einer Vorgeschichte von orthostatischer Proteinurie kann es einem Arzt ermöglichen, festzustellen, ob die Urinprobe wirklich abnormal ist.