Pizotifen, besser bekannt unter seinem Markennamen Sandomigran®, ist ein Medikament zur Vorbeugung von vaskulären Kopfschmerzen wie Cluster- oder Migräne-Kopfschmerzen. Es wird als vorbeugende Maßnahme eingesetzt, ist aber als Behandlung bei bereits einsetzenden Schmerzen nicht ausreichend. Dieses Medikament wird im Allgemeinen als wirksam angesehen, wird jedoch normalerweise als letztes Mittel verschrieben, da bekannt ist, dass es mehrere Nebenwirkungen verursacht. Pizotifen ist in ganz Kanada und Europa weit verbreitet.
Bestimmte Arten von Kopfschmerzen, wie Migräne, sind mit einer Erweiterung der Blutgefäße im Gehirn verbunden. Es wird vermutet, dass zu Beginn einer Migräneattacke Serotonin ausgeschüttet wird, wodurch sich die Blutgefäße verengen. Es werden auch andere Chemikalien freigesetzt, die eine Erweiterung der Blutgefäße bewirken können. Pizotifen wirkt, indem es Serotoninrezeptoren im Gehirn blockiert, was wiederum die schnelle Erweiterung und Verengung der Blutgefäße verhindert. Darüber hinaus wird angenommen, dass es Histaminrezeptoren blockiert, was auch eine Erweiterung der Blutgefäße sowie Entzündungen verursachen kann.
Pizotifen ist in Struktur und Wirkung vielen Antidepressiva chemisch ähnlich, und es wird angenommen, dass es in der Wirkung ähnlich sein könnte. In Tierversuchen zeigte dieses Medikament eine milde sedierende Wirkung, von der angenommen wurde, dass sie bei der Behandlung von leichten bis mittelschweren Depressionen und Angstzuständen von Vorteil ist. Andere Tierversuche haben gezeigt, dass dieses Medikament bei der Behandlung einer Überdosis des als Ecstasy oder 3,4-Methylendioxymethamphetamin (MDMA) bekannten Medikaments wirksam sein kann.
In vielen Fällen kann ein Arzt zunächst eine niedrige Dosis dieses Medikaments verschreiben und dann die Dosierung schrittweise erhöhen, bis es wirksam wird. Um Nebenwirkungen zu verringern, werden viele Ärzte versuchen, die niedrigste Dosis zu verschreiben, die die besten Ergebnisse liefert. Im Laufe der Zeit kann ein Arzt niedrigere Dosen verabreichen, um zu sehen, ob die Einnahme dieses Arzneimittels noch erforderlich ist.
Die häufigsten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Einnahme von Pizotifen sind Schläfrigkeit, gesteigerter Appetit und Gewichtszunahme. Diese gelten als vorübergehend und können im Laufe der Zeit nachlassen. Es gibt auch einige andere Nebenwirkungen, die als weniger häufig gelten. Dazu können Verwirrung oder Nervosität, Schwäche, Mundtrockenheit und Flüssigkeitsretention gehören.
Dieses Medikament kann auch mit anderen Medikamenten negativ interagieren. Antidepressiva, Antihistaminika und Schlaftabletten können weitere Schläfrigkeit verursachen. Alkohol sowie Herz- und Diabetesmedikamente können ebenfalls mit diesem Medikament interagieren. Darüber hinaus können Naturheilmittel wie Johanniskraut die Wirksamkeit von Pizotifen herabsetzen.