Schwindel, auch Gleichgewichtsstörung genannt, ist das Gefühl von Bewegung, wenn keine Bewegung stattfindet. Dies kann durch ein Problem der Gleichgewichtsmechanismen des Innenohrs oder durch ein Problem im Gehirn verursacht werden. Obwohl es normalerweise harmlos ist, kann Schwindel ein Zeichen für eine ernsthafte Erkrankung sein, wenn er von Schwierigkeiten beim Sprechen oder Gehen, starken Kopfschmerzen oder Doppelbildern begleitet wird. Auch wenn keine anderen Symptome vorhanden sind, wird jedem, der Symptome dieser Erkrankung hat, empfohlen, einen Arzt aufzusuchen. Das gleiche gilt, wenn sich die Episoden im Laufe der Zeit verschlimmern oder wenn neue Symptome auftreten.
Anlässe
Die häufigsten Ursachen für diese Erkrankung sind Innenohrprobleme. Sie können zu einem benignen paroxysmalen Lagerungsschwindel (BPPV) führen, der durch plötzliche und schwere Episoden gekennzeichnet, aber dennoch nicht schwerwiegend ist. Auch eine Entzündung oder Infektion des Innenohrs kann zu Hörverlust führen, wenn sie nicht sofort behandelt wird.
Bestimmte schwerwiegende Erkrankungen, einschließlich Multipler Sklerose und Kopf- oder Halstraumata, können ebenfalls Schwindel verursachen. Eine weitere mögliche Ursache ist eine Kleinhirnblutung, die den Blutfluss zum Gehirn verringert. Dies führt oft auch zu schwerwiegenderen Symptomen wie Gehschwierigkeiten und Sehbehinderungen. Andere mögliche Ursachen sind schwere Migräne und Morbus Menière, die oft auch Ohrensausen verursachen.
Diagnose
Um Schwindel zu diagnostizieren, kann ein Arzt eine Reihe von Tests durchführen. Die gebräuchlichsten dieser diagnostischen Tests sind eine Höruntersuchung, eine Elektronystagmographie oder Untersuchung des Vestibularsystems und eine Computer-Axial-Tomographie (CAT) des Gehirns. Einige Kliniken haben die Möglichkeit, eine Posturographie zu verwenden, eine spezielle Schaukelplattform, auf der der Patient versucht, das Gleichgewicht zu halten. Spezielle Maschinen zeichnen die Reaktionen des Körpers auf und vergleichen diese dann mit denen einer Person, die nicht an Gleichgewichtsproblemen leidet.
Behandlung
Die individuelle Behandlung von Schwindel variiert je nach Ursache und Schwere der Episoden. Wenn die Ursache eine bakterielle Infektion des Mittelohrs ist, kann diese mit Antibiotika behandelt werden. In schwerwiegenderen Fällen kann ein HNO-Arzt eine Operation empfehlen. Medikamente zur Behandlung der Erkrankung können oral, intravenös oder über ein Hautpflaster eingenommen werden.
Die häufigste Behandlung von Schwindel ist die Anwendung mehrerer körperlicher Manöver, bekannt als vestibuläre Rehabilitationsübungen, bei denen sich der Patient auf einer Seite auf einen Tisch legt, bis der Zustand abklingt. Der Patient wechselt dann schnell auf die andere Seite. Die Bewegung wird wiederholt, bis kein Schwindel mehr zu spüren ist.