Die Wundversorgung kann zusätzliche Schritte erfordern, um die Heilung zu fördern. Es reicht nicht immer aus, einen Verband auf eine Wunde zu kleben. Einer dieser Schritte wird Wunddebridement genannt, das auf verschiedene Weise durchgeführt werden kann. Es hilft, totes oder krankes Gewebe zu entfernen, und hinterlässt gesundes Gewebe, das ohne unerwünschtes Gewebe wahrscheinlich besser heilt. Wie bereits erwähnt, gibt es eine Reihe verschiedener Wunddebridement-Strategien, und diese reichen von einer sehr geringen tatsächlichen manuellen Gewebeentfernung bis hin zu einer signifikanten Gewebeentfernung, die außergewöhnlich präzise sein kann.
Eine Art des Wunddebridements wird als Nass-zu-Trocken-Packung oder autolytisch bezeichnet. Dabei wird ein feuchter Verband wie Mull auf die Wunde gelegt, damit sie feucht bleibt. Bevor Sie mit dem Trockenverband beginnen, können mehrere nasse Packungen aufgetragen werden, die Feuchtigkeit einschließen können. Diese versiegelte Umgebung nutzt die körpereigene Fähigkeit zu heilen, indem sie eine Vielzahl von heilenden Körperchemikalien produziert. Das autolytische Wunddebridement wird typischerweise als die am meisten bevorzugte Methode bezeichnet, da der Körper auf natürliche Weise abgestorbenes Gewebe abstreift. Andererseits ist dies nicht unter allen Umständen angemessen und es ist sehr unwahrscheinlich, dass es bevorzugt wird, wenn die Wunde infektiöses Material enthält.
Ein anderer Ansatz besteht darin, abgestorbenes Gewebe mit Gaze zu entfernen. Eine Wunde wird mit einem Stück Mull bedeckt, das in einer speziellen Lösung getränkt ist, und wenn diese getrocknet ist, wird sie abgezogen. Das so genannte mechanische Wunddebridement ist so etwas wie Beauty Waxing. Gesunde und abgestorbene Hautzellen werden entfernt, und viele Menschen kritisieren diese Form, weil sie mehr gesunde Hautzellen als nötig entfernt.
Eine Alternative ist das chemische Wunddebridement. Bestimmte Chemikalien, die Enzyme enthalten, werden auf die Wunde aufgetragen und können nekrotisches Gewebe anstelle von gesundem Gewebe zerstören. Eine Variante davon ist das Larven- oder biologische Wunddebridement, bei dem Maden verwendet werden, die abgestorbenes Gewebe wegfressen und gesundes Gewebe an seiner Stelle belassen. So geronnen dies auch klingen mag, diese Form des Debridements kann recht erfolgreich sein.
Manchmal ist eine Wundinfektion so schwerwiegend, dass sofort viel mehr Präzision erforderlich ist. In diesen Fällen wenden sich Ärzte möglicherweise dem chirurgischen Wunddebridement zu, das bei manchen Menschen am Krankenbett oder in einem Operationssaal erfolgen kann. Mit einer Vielzahl von Techniken kann ein Chirurg infiziertes oder abgestorbenes Gewebe präzise entfernen, um lebendem gesundem Gewebe eine Chance zur Heilung zu geben. Wunden können bei einigen Verfahren auch geschlossen werden.
Für Patienten, die den Begriff Debridement hören, ist klar, dass dies viele verschiedene Arten von Behandlungen bedeuten kann, die alle darauf ausgerichtet sind, die Wundheilung zu fördern. Es ist sicherlich sinnvoll, mit Ärzten darüber zu sprechen, welche Art von Debridement sie planen und warum sie diese Art für am vorteilhaftesten halten. Viele dieser Wundbehandlungen können von einer Lokalanästhesie begleitet werden, wenn der verletzte Bereich sehr schmerzhaft ist, und ein chirurgisches Débridement kann eine Vollnarkose erfordern.