Projektilerbrechen ist ein Zustand, der klassischerweise mit einem erhöhten Hirndruck, einem angeborenen Zustand, der als hypertrophe Pylorusstenose bezeichnet wird, oder einem Zustand, der als Magenausgangsobstruktion bezeichnet wird, verbunden ist. Patienten mit Projektilerbrechen erbrechen den Mageninhalt mit großer Kraft, wodurch der Mageninhalt nach Verlassen des Mundes oft eine beträchtliche Strecke zurücklegt. Jeder Patient mit starkem Erbrechen sollte unbedingt einen Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft aufsuchen, um die Ursache des Erbrechens am besten feststellen zu können.
Eine der lebensbedrohlichsten Ursachen für diese Art von Erbrechen ist ein erhöhter Hirndruck. Der aus Knochen bestehende Schädel bietet nur einen begrenzten Platz für seinen Inhalt, einschließlich des Gehirns, der Hirnhäute und der Liquor (Liquor). Eine Reihe von Zuständen kann einen pathologischen Anstieg des Drucks im Gehirn verursachen, darunter Hirntumore, das Vorhandensein von überschüssigem Liquor, Meningitis, Enzephalitis oder Blutungen im Gehirn. Der Druckanstieg im Schädel reizt den Teil des Gehirns, der das Erbrechen steuert, und regt betroffene Patienten zu plötzlichem, heftigem Erbrechen an. Andere Symptome eines erhöhten Hirndrucks können Kopfschmerzen, insbesondere am frühen Morgen, verschwommenes Sehen und Verwirrtheit sein.
Junge Säuglinge können von einer sogenannten hypertrophen Pylorusstenose betroffen sein, die eine weitere klassische Ursache für Projektilerbrechen ist. Säuglinge entwickeln diesen Zustand typischerweise in den ersten Lebenswochen und haben Symptome wie Erbrechen, Gewichtsverlust und schlechten Schlaf. Es ist eine angeborene Erkrankung, bei der der Pylorusmuskel des Magens, der die Passage der Nahrung vom Magen in den Darm kontrolliert, überentwickelt wird und die richtige Passage der Nahrung hemmt. Der Zustand wird entweder durch Abtasten dieses vergrößerten Muskels durch Abtasten des Abdomens oder durch die Verwendung von Ultraschall diagnostiziert. Es ist leicht durch eine Operation geheilt.
Auch Erwachsene und ältere Kinder können diese Art von Erbrechen entwickeln, wenn der Nahrungsfluss vom Magen in den Darm behindert wird. Dieser Zustand wird allgemein als Magenausgangsobstruktion bezeichnet. Es kann sich als Folge von Magenkrebs, Darmkrebs, Magengeschwüren, Lymphomen, Tuberkulose, Hämochromatose und Amyloidose entwickeln. Die Heilung dieses Zustands beruht auf der Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit.
Obwohl Projektilerbrechen meist eng mit den drei oben beschriebenen Zuständen verbunden ist, können andere Erbrechensursachen diese Art selten verursachen. Zum Beispiel verursacht virale Gastroenteritis typischerweise Erbrechen ohne Projektil. In schweren Fällen kann jedoch die Austreibung der Substanz aus dem Magen besonders stark und damit projektilartig sein.