Der größte Vorteil eines Herniennetzes, das ein chirurgisches Werkzeug zur Heilung von Hernien ist, ist seine Flexibilität; Diese Werkzeuge sind normalerweise in der Lage, sich mit dem Patienten zu bewegen und zu beugen, was in den meisten Fällen eine sehr einfache Erholungs- und Heilungsphase ermöglicht. Sie sind auch relativ einfach zu bedienen und das Einsetzen ist in der Regel komplikationslos. Es gibt jedoch einige Nachteile. Zu lange an Ort und Stelle belassenes Netz kann manchmal Probleme mit nahegelegenen Organen verursachen, da Körpergewebe tatsächlich in das Material einwachsen kann. Auch Materialerosion ist manchmal ein Risiko. Menschen mit Netzschutzschilden müssen sich normalerweise regelmäßigen Kontrolluntersuchungen und Scans unterziehen und benötigen möglicherweise regelmäßige „Wartungs“-Operationen, um das Netz zu ersetzen und sicherzustellen, dass es noch seinen Zweck erfüllt. Es ist normalerweise eine gute Idee für Patienten, sowohl die Risiken als auch den möglichen Nutzen abzuwägen, wenn sie entscheiden, ob diese Instrumente für sie geeignet sind.
Hernien-Grundlagen
Hernien treten auf, wenn eines der Körperorgane an eine Stelle drückt, an der es nicht sein sollte. Manchmal sind Hernienwülste außerhalb des Körpers sichtbar, aber vieles hängt davon ab, wo das Problem auftritt. Zum Beispiel tritt ein Magenbruch auf, wenn der Darm durch die Bauchdecke ragt, und diese sind normalerweise äußerlich wahrnehmbar, aber eine Hiatushernie, bei der der Magen in die Speiseröhre ragt, ist normalerweise nicht der Fall.
Verletzungen und Zerrungen sind die Hauptursache für Hernien, aber manchmal können auch Stress, chemische Ungleichgewichte im Blut und genetische Defekte dazu beitragen. Der Zustand ist normalerweise sehr unangenehm und eine Operation ist oft eine der einzigen wirksamen Korrekturmaßnahmen. Netz wiederum ist eine der effektivsten chirurgischen Reparaturtechniken.
In der Vergangenheit bestand die Hernienreparatur darin, das Wandloch mit verschiedenen Materialien abzudecken oder zu verstärken. Im Laufe der Jahre wurden Kunststoff- und Metallspulen ausprobiert, aber es wurde allgemein festgestellt, dass sie nicht flexibel genug sind; darüber hinaus trugen die meisten auch ein hohes Infektionsrisiko. Mesh-Patches oder Bildschirme wurden in den 1960er Jahren mit dem Aufkommen von synthetischen Materialien wie Kunststoffen populär.
Benutzerfreundlichkeit
Kunststoff- oder synthetische Netze sind für Chirurgen im Allgemeinen sehr einfach zu handhaben, was oft einer der überzeugendsten „Profis“ ist. Es kann auf jede gewünschte Größe zugeschnitten werden, sodass Chirurgen und andere Medizintechniker ein Netz speziell für einen bestimmten Patienten entwerfen können. In den meisten Fällen verbindet sich das Material auch leicht mit natürlichem Körpergewebe und ist in der Regel weder für den Patienten noch für den Arzt sehr teuer. Dies soll nicht heißen, dass das Verfahren als Ganzes kostengünstig ist; Diese Arten von Operationen können und sind oft ziemlich teuer. Die Rohstoffe sind jedoch in der Regel recht sparsam.
Flexibilität
Herniennetze sind extrem dünn und flexibel. Dadurch können sie sich mit dem Körper bewegen und werden nicht steif oder verursachen Beschwerden. Die zur Herstellung des Netzes verwendeten Materialien sind auch sehr dünn, wodurch sie natürliches Körpergewebe besser simulieren können. Obwohl das Material dünn ist, ist es sehr stark, was ihm eine lange Lebensdauer verleiht. Menschen, die sich einer Netzoperation wegen Hernien unterziehen müssen, müssen normalerweise nicht so oft neu installiert werden wie Menschen, die ältere Technologien oder Patches aus anderen Materialien verwenden.
Mögliche Darm- und Organschäden
Viele der schwerwiegendsten Komplikationen sind spezifisch für den Ort der Hernie. An dem chirurgisch platzierten Netz haftende Darmschlingen wurden bei einer Reihe von Patienten beobachtet, meist jedoch nur bei Hernien im oder nahe dem Darm. In diesen Fällen verbindet sich die Darmwand so gut mit dem Netz, dass sie tatsächlich beginnt, hineinzuwachsen, mit dem Endergebnis, dass sie im Wesentlichen in und über sich selbst wächst. Dies erfordert in der Regel eine zusätzliche Operation zur Korrektur.
Auch über Verletzungen von Organen in der Nähe des implantierten Netzes wurde berichtet. Zum Beispiel kann ein Beckenorganvorfall bei Netzen auftreten, die im unteren Verdauungstrakt installiert sind. Dies führt typischerweise zu Problemen mit der Blasen- und Darmfunktion.
Erosionsbedenken
Viele der berichteten Komplikationen mit Herniennetzen sind auf die Erosion des Netzmaterials zurückzuführen. Einige Länder und Gerichtsbarkeiten haben sehr strenge Standards dafür, woraus genau die Lieferanten von Netzmaterial ihre Produkte herstellen können – aber nicht alle tun dies. So gibt es manchmal eine große Vielfalt an unterschiedlichen Produkten, die zumindest auf den ersten Blick alle mehr oder weniger gleich aussehen. Wenn ein Netz nicht aus wirklich strapazierfähigem Synthetikmaterial besteht oder es anfällig für Auflösung oder Verschleiß ist, wenn es beispielsweise aggressiver Magensäure ausgesetzt ist, treten häufig Probleme auf.
Es gibt auch einige Komplikationen, die mehr mit der Platzierung des Netzes als mit dem Material selbst zu tun haben können. Vaginale Narben und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sind Probleme, mit denen Frauen zum Beispiel bei Netzen in ihren Fortpflanzungsorganen konfrontiert sind.
Abwägen von Risiken und Nutzen
Jeder, der die Vor- und Nachteile eines Herniennetzes in Betracht zieht, ist normalerweise ratsam, mit einem Gesundheitsexperten über das Verfahren zu sprechen. Es kann auch eine gute Idee sein, eine Frage-und-Antwort-Sitzung mit dem Chirurgen zu vereinbaren, der den Eingriff durchführt. Die wahren Risiken und Vorteile sind bei jedem Patienten oft etwas anders, daher kann ein persönliches Gespräch eine gute Möglichkeit für die Menschen sein, ein persönlicheres Gefühl dafür zu bekommen, was sie erwartet.