Die Aminoglykoside sind eine Gruppe von Antibiotika, die häufig verwendet werden. Obwohl die einzelnen Medikamente in bestimmten Situationen von Vorteil sind, weist die Klasse als Ganzes eine Reihe von Nebenwirkungen auf, die potenziell gefährlich sein können; der Begriff für diese schwerwiegenden Nebenwirkungen lautet „Aminoglykosid-Toxizität“. Die Nierenfunktion und das Gehör eines Patienten können durch die Medikamente beeinträchtigt werden, und die daraus resultierenden Schäden können dauerhaft sein.
Antibiotika sind Medikamente, die Bakterien abtöten können und sind nützliche Behandlungen für bakterielle Infektionen. Einzelne Antibiotika können in Struktur und Wirkungsweise verwandt werden, und Wissenschaftler ordnen diese Medikamente in Klassen ein. die Aminoglykoside sind eine solche Gruppe und umfassen Medikamente wie Gentamicin, Neomycin und Kanamycin. Da jedes Medikament innerhalb der Gruppe ähnliche Wirkmechanismen hat, neigen sie dazu, die gleichen Nebenwirkungen im Körper zu haben.
Im Allgemeinen wird jedes medizinische Problem, das durch die Verwendung eines Arzneimittels auftritt, als Nebenwirkung bezeichnet. Wenn die Nebenwirkung eine ernsthafte Schädigung eines Organs beinhaltet, kann die Nebenwirkung als toxische Wirkung bezeichnet werden. Aminoglykosid-Toxizität betrifft typischerweise entweder die Nieren oder die Ohren, und die Auswirkungen auf die Ohren sind eher dauerhaft als die Auswirkungen auf die Nieren.
Wenn die Nieren durch Aminoglykosid-Behandlungen nachteilig beeinflusst werden, entfernt der Körper nicht genügend Abfallprodukte aus dem Blut. Bis zu 10 % der Menschen, die ein Aminoglykosid einnehmen, entwickeln Nierenprobleme; hohe Dosen, lange Behandlungszyklen und zunehmendes Alter des Patienten machen dies wahrscheinlicher. Ohrschäden, die technisch als Ototoxizität bekannt sind, treten bei etwa dem gleichen Prozentsatz der Menschen auf und haben die gleichen Risikofaktoren.
Bestimmte genetische Mutationen können eine Person einem höheren Risiko für die Entwicklung der Ohrschädigungsform der Aminoglykosid-Toxizität aussetzen als andere. Die Einnahme anderer Antibiotika wie Vancomycin, Amphotericin B und Ciclosporin erhöht ebenfalls das Risiko einer Aminoglykosid-Toxizität, und Menschen, die bereits eine Nierenerkrankung haben, sind anfälliger. Das Risiko ist auch höher, wenn ein Patient zuvor Aminoglykosid-Medikamente eingenommen hat.
Bei manchen Menschen kann eine medizinische Behandlung die Nierenschädigung rückgängig machen, aber bei einer Ototoxizität sind die Vorteile weniger erreichbar. Die Aminoglykosid-Toxizität ist daher eine signifikante Nebenwirkung der Aminoglykosid-Arzneimittel. Darüber hinaus können Antibiotika in dieser Gruppe auch Menschen mit Muskelerkrankungen wie Myasthenia gravis verschlimmern und die Erholung von Anästhetika wie Succinylcholin oder Curare verlangsamen. Ein Arzt muss diese Risiken gegen das potenzielle Risiko einer Verschlechterung der Infektion abwägen, wenn er entscheidet, welche Behandlung einem Patienten verabreicht wird.