Wie behandle ich einen Bauchspeicheldrüsenabszess?

Die Behandlung eines Bauchspeicheldrüsenabszesses beinhaltet die Drainage des mit Eiter gefüllten Sacks über eine Nadel oder durch eine laparoskopische Operation. Ein Bauchspeicheldrüsenabszess kann auch durch eine endoskopische Operation in den Magen oder Dünndarm abgelassen werden, bei der eine winzige Kamera, ein Schlauch und ein Licht in den Magen eingefädelt werden. Wenn ein Pankreasabszess nicht drainiert wird, kann es zu lebensbedrohlichen Komplikationen kommen.

Ein Pankreasabszess kann sich nach einer akuten Pankreatitis oder einem Trauma im Magenbereich entwickeln. Wenn sich im Bauchraum eine Pseudozyste entwickelt, die Pankreasenzyme, Blut oder Gewebe enthält und sich infiziert, kann sich ein Pankreasabszess bilden. Magengeschwüre können zusammen mit Gallensteinen auch zu einem Abszess führen.

Zu den Symptomen eines Bauchspeicheldrüsenabszesses gehören Bauchschmerzen, die sich eine Woche oder länger nach einer Pankreatitis entwickeln können. Erbrechen, Übelkeit und die Unfähigkeit zu essen können auch auf einen Bauchspeicheldrüsenabszess hinweisen. Einige Patienten berichten von Fieber und Schüttelfrost als Symptome einer Infektion.

Die Prognose bei einem Abszess in der Bauchspeicheldrüse mit Drainage gilt als gut. Unbehandelt kann sich der Abszess ausbreiten und eine Sepsis verursachen, eine bakterielle Infektion, die zu einem Schock führen kann. Sepsis stellt eine schwere Krankheit dar, die normalerweise einen Krankenhausaufenthalt, intravenöse Antibiotika und Sauerstoff erfordert, um das Abschalten der inneren Organe zu verhindern.

Enzyme in der Bauchspeicheldrüse verdauen Nahrung, wenn sie den Dünndarm erreicht. Dieses kleine Organ hinter dem Magen produziert auch Hormone. Wenn sich die Bauchspeicheldrüse durch übermäßigen Alkoholkonsum, Verletzungen, hohe Blutfettwerte oder einen verstopften Gang entzündet, kann ein Pankreatitis-Anfall auftreten. Einige Medikamente und Störungen können auch eine akute Pankreatitis auslösen.

Alkoholismus ist die häufigste Ursache einer chronischen Pankreatitis, die sich im Laufe der Zeit typischerweise verschlimmert. Es kann zu bleibenden Schäden und der Unfähigkeit führen, Nahrung, insbesondere Fett, zu verdauen. Chronische Pankreatitis tritt häufiger bei Männern auf, die über einen längeren Zeitraum Alkohol missbrauchen.
Die Symptome einer Pankreatitis ähneln den Anzeichen eines Pankreasabszesses, wobei Schmerzen das auffälligste Zeichen sind. Während eines Anfalls können die Schmerzen in den Rücken ausstrahlen und sich nach dem Essen oder Trinken verschlimmern, insbesondere wenn fettreiche Lebensmittel konsumiert werden. Die Schmerzen können im Laufe einiger Tage schlimmer werden und im Liegen intensiver erscheinen. Andere Symptome sind Schluckauf, leichte Gelbsucht, Blähungen und grauer Stuhl.

Auch eine akute nekrotisierende Pankreatitis (ANP) kann zu einem Abszess führen. Dieser Zustand beschreibt eine Entzündung, die zum Zelltod führt. ANP kann sich von selbst auflösen, eine Pseudozyste bilden oder einen Abszess in den Faserwänden verursachen. Ein Abszess kann sich einen Monat oder länger nach einem ANP-Anfall entwickeln.