Iliosakralgelenke befinden sich an der Basis der Wirbelsäule und verbinden das Kreuzbein und das Ileum durch eine komplexe Anordnung von Knochen und Bändern. Sakroiliitis ist eine Entzündung eines oder beider Iliosakralgelenke und kann zu starken Rückenschmerzen und Mobilitätsverlust führen. Diese Art von Entzündung kann durch Arthritis oder durch Krankheiten verursacht werden, die als Spondylarthropathien bezeichnet werden und eine Entzündung der Wirbelsäule verursachen.
Die Iliosakralgelenke verbinden die Basis der Wirbelsäule, das Kreuzbein, mit dem Ileum, das sich am Beckenknochen befindet. Es gibt zwei solcher Gelenke, eines befindet sich auf jeder Seite des Beckens. Wenn sich diese Gelenke entzünden, kann dies äußerst schmerzhaft sein. Typische Symptome sind starke Schmerzen bereits bei geringer Bewegung sowie eingeschränkte Beweglichkeit und Bewegungsfreiheit.
Sakroiliitis ist nicht immer einfach zu diagnostizieren. Das Hauptsymptom der Erkrankung sind Schmerzen im unteren Rücken, die als Muskelzerrung, Bandscheibenvorfall oder als Ischias, eine andere Art von Entzündung, fehldiagnostiziert werden können. Ein weiterer erschwerender Faktor ist, dass Menschen mit einer Iliosakralentzündung sich aufgrund der Schmerzen nur ungern bewegen, was dazu führen kann, dass ein Arzt die Schwere dieses Symptoms übersieht.
Die Behandlung der Entzündung kann ebenso schwierig sein, da die Bewegung so schmerzhaft ist, dass viele Patienten keine physikalische Therapie machen. Diese Therapie ist jedoch ein äußerst wichtiger Bestandteil der Behandlung, zumal eine Stärkung der Muskulatur deren Stabilität und Flexibilität verbessert und die Belastung der Gelenke und Knochen reduziert.
Medikamente zur Behandlung von Sakroiliitis umfassen nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Kortikosteroide und krankheitsmodifizierende Antirheumatika. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sind in der Regel die erste Verteidigungslinie, da diese weniger Nebenwirkungen haben. Trotzdem haben diese Medikamente bei längerer Einnahme einige mögliche Folgen, darunter Verdauungsstörungen, Magenblutungen, Bluthochdruck und Nieren- und Leberschäden.
Kortikosteroide können zur Behandlung starker Schmerzen eingesetzt werden, sind jedoch aufgrund ihrer potenziell schwerwiegenden Nebenwirkungen nur zur kurzfristigen Anwendung bestimmt. Dies sind wirksame entzündungshemmende Medikamente, die jedoch Katarakte, Knochenverdünnung und eine Unterdrückung des Immunsystems verursachen können, wodurch der Patient anfälliger für Infektionen wird. Diese Medikamente werden in der Regel nur bei akuten Symptomen und nur für kurze Zeit verschrieben.
Krankheitsmodifizierende Antirheumatika wie Methotrexat und Sulfasalazin werden verschrieben, um die dauerhaften Schäden an den Gelenken zu reduzieren. Wenn diese Medikamente früh im Krankheitsprozess verschrieben werden, helfen sie, weit verbreitete bleibende Schäden zu verhindern und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Diese Medikamente wirken jedoch langsam und werden oft in Verbindung mit Kortikosteroiden verschrieben. Die Steroide helfen, kurzfristige Schmerzen zu lindern und geben dem antirheumatischen Medikament Zeit, zu wirken.
Zu Hause können Patienten die Schwere ihrer Symptome reduzieren und helfen, ein Wiederauftreten der Entzündung zu verhindern. Für sie ist es am wichtigsten, den Anweisungen eines Arztes für Medikamente, Bettruhe und Physiotherapie zu folgen. Darüber hinaus können Patienten, die rauchen, ihrem Körper helfen, die Krankheit zu bekämpfen, indem sie aufhören. Das Rauchen von Zigaretten reduziert die Durchblutung, was bedeutet, dass die Durchblutung des entzündeten Bereichs verringert wird, was die Selbstheilung des Körpers erschwert.