Galantamin-Hydrobromid ist ein Derivat des Naturstoffs Galantamin und wird zur Behandlung von Symptomen der frühen und mittelschweren Alzheimer-Krankheit eingesetzt. Ein Modell für die Wirkung dieser Krankheit ist, dass die Menge des Neurotransmitters Acetylcholin begrenzt ist, was sich negativ auf das Gedächtnis und das Lernen auswirkt. Die Behandlung mit Anticholinesterase, einem Inhibitor des Enzyms, das Acetylcholin abbaut, sollte dann dazu beitragen, die Acetylcholin-Menge im Gehirn zu erhöhen und die Symptome zu begrenzen. Zu diesem Zweck wurden verschiedene Arten von Anticholinesterasen kommerziell verwendet, darunter Galantaminhydrobromin. Einige Mediziner halten diese Medikamentenklasse für unwirksam bei der Behandlung der Symptome der Alzheimer-Krankheit.
Das Alkaloid Galantamin wurde ursprünglich aus einer Volksmedizin gewonnen, die aus den Zwiebeln von Galanthus woronowii und verschiedenen anderen Gattungen, einschließlich Narcissus, hergestellt wurde. In den 1950er Jahren wurden in der Sowjetunion Forschungen durchgeführt, und diese Verbindung wurde isoliert, identifiziert und zur Behandlung verschiedener Erkrankungen des zentralen Nervensystems verwendet. Das Medikament kann nun synthetisch hergestellt werden und wird als Galantamin-Hydrobromid als Medikament gegen die Alzheimer-Krankheit vermarktet.
Galantaminhydrobromid hemmt den Abbau von Acetylcholin, einem Neurotransmitter, der für Faktoren wichtig ist, die bei einem Alzheimer-Patienten abnehmen. Es wird angenommen, dass die Menge dieser Verbindung, die am Lernen und Gedächtnis beteiligt ist, im Gehirn von Menschen mit dieser Krankheit begrenzt ist. Es wurde angenommen, dass die Behandlung von Patienten mit einem Medikament, das den Abbau von Acetylcholin einschränkt, eine Erhöhung der Menge des Neurotransmitters im Gehirn verursacht und somit die Symptome der Alzheimer-Krankheit einschränkt. Ein Vorteil von Galantamin ist, dass es konkurrenzfähig und reversibel ist, also nicht tödlich ist wie Anticholinesterasen wie Schlangengifte oder Giftgas.
Es ist sehr wichtig, dass ein Patient mit der niedrigsten Dosis von Galantaminhydrobromid begonnen wird und die Menge dann schrittweise erhöht wird. Das Medikament soll nur die Symptome beeinflussen und das Fortschreiten der Krankheit nicht verringern. Es kann bis zu drei Monate dauern, bis eine Wirkung sichtbar wird. Einzelpersonen können unterschiedlich sein, wie sie von diesem Medikament beeinflusst werden.
Es gibt große Unterschiede in der Art und Weise, wie manche Menschen Galantaminhydrobromid verstoffwechseln. Der Großteil des Metabolismus des Medikaments findet in der Leber statt, und ein kleiner Prozentsatz der Bevölkerung sind sogenannte langsame Metabolisierer. Sie brauchen viel länger, um das Alzheimer-Medikament abzubauen, weil ihnen ein bestimmter Typ von Medikamenten-metabolisierendem Enzym fehlt. Die Dosierung des Arzneimittels wird für jede Person titriert.
Die Nebenwirkungen von Galantaminhydrochlorid können sehr unangenehm sein und bestehen hauptsächlich aus Erbrechen und Übelkeit. Eine Änderung der Ernährung des Patienten kann helfen, diese Auswirkungen zu mildern. Die Schwere der Nebenwirkungen und der geringe Grad der Besserung haben einige Ärzte zu dem Schluss geführt, dass eine Anticholinesterase-Therapie nicht gerechtfertigt ist. Aktuelle Modelle der Pathologie konzentrieren sich auf die Beta-Amyloid-Plaques, die sich im Gehirn bilden.