Phimose hat eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten, und die Wahl der besten hängt vom Alter und den Symptomen des Patienten ab. Angeborene Phimose – oder Phimose, die von Geburt an vorhanden ist – wird mit sanften Retraktionsmanövern, Steroidcreme-Anwendung, Retraktion mit Werkzeugen und Operation behandelt. Die Phimose bei Erwachsenen, die ältere Männer betrifft, kann in vielerlei Hinsicht ähnlich wie eine angeborene Phimose behandelt werden. Bei erwachsenen Patienten ist es jedoch auch wichtig, den Grund für die Entstehung der Erkrankung anzugehen.
Viele junge unbeschnittene männliche Kinder haben einen gewissen Grad an angeborener Phimose. In den meisten Fällen ist dies natürlich und wird sich im Laufe des Wachstums und der Entwicklung des Kindes lösen. Kinderärzte und Kinderurologen unterscheiden oft zwischen einer physiologischen Phimose, die normal ist, und einer pathologischen Phimose, die schwerwiegender ist und möglicherweise behandelt werden muss.
Obwohl normalerweise keine physiologische Phimosebehandlung erforderlich ist, sollten Eltern und Betreuer von Jungen, die von dieser Erkrankung betroffen sind, einige grundlegende Richtlinien befolgen. Sie sollten die Vorhaut vorsichtig zurückziehen, um den Bereich täglich zu reinigen. Sie sollten die Vorhaut niemals gewaltsam zurückziehen, da dies zu einem gefährlichen Zustand namens Paraphimose führen kann. In diesem Zustand ist die Vorhaut in der zurückgezogenen Position eingeklemmt und kann den Blutfluss zum Penisende unterbrechen. Menschen, deren Vorhaut in eingefahrenen Positionen stecken bleibt, sollten sofort einen Arzt aufsuchen oder in die Notaufnahme gehen.
Die Behandlung der pathologischen Phimose beginnt normalerweise mit nicht-invasiven Techniken, kann aber schließlich eine Operation erfordern. Der erste Schritt bei der Behandlung von Phimose ist das Auftragen von Steroidcremes. Die Einnahme dieser Medikamente für vier bis sechs Wochen löst die Phimose oft auf. Eine weitere Behandlungsoption kann darin bestehen, die Vorhaut mit Werkzeugen oder Ballons zu lockern. Im Laufe der Zeit können diese Manipulationen die Vorhaut dehnen und die Phimose lösen.
Wenn einfache Methoden wie Cremes und Retraktionen die pathologische Phimose nicht beheben, ist eine Operation oft eine Option zur Behandlung der Phimose. Die Beschneidung ist ein Verfahren, bei dem die Vorhaut vollständig entfernt wird. Andere chirurgische Optionen beinhalten das Anbringen eines Schlitzes entweder in der oberen oder unteren Oberfläche der Vorhaut. Der Schlitz vergrößert den effektiven Durchmesser der Vorhaut und ermöglicht der Vorhaut, sich frei zu bewegen.
Eine andere Form der Phimose ist die Phimose bei Erwachsenen, die oft als Folge von Infektionen, Krebs, Traumata oder dem Verlust der Hautelastizität mit zunehmendem Alter beobachtet wird. Männer mit dieser Erkrankung können Probleme beim Wasserlassen und der sexuellen Funktion haben. Die Wahl der besten Phimose-Behandlung für diese Männer hängt davon ab, was die Erkrankung verursacht hat, aber die Optionen können eine Operation, eine Retraktionstherapie und eine Cremeanwendung umfassen. Bei diesen Patienten ist ein wichtiger Aspekt der Therapie auch die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache der Phimose.