Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Gallensteine. Jedes hat Vor- und Nachteile. Es ist wichtig, dass Patient und Arzt gemeinsam entscheiden, welche Gallensteinbehandlung für jeden einzelnen Patienten am sinnvollsten ist.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Gallensteine keine Symptome aufweisen. Wenn ein Patient aufgrund von Gallensteinen nicht unter Beschwerden oder anderen gesundheitlichen Problemen leidet, kann der Arzt keine Gallensteinbehandlung empfehlen. Wenn sie beginnen, Probleme zu verursachen, kann der Arzt die Gallensteine mit einem von mehreren Verfahren behandeln. Die chirurgische Entfernung der Gallenblase ist die einzige bewährte Behandlung von Gallensteinen, die das Wiederauftreten von Gallensteinen verhindert, was sie für die meisten Patienten zur bevorzugten Behandlungsmethode macht.
Die chirurgische Behandlung von Gallensteinen umfasst die Option der laparoskopischen Operation oder der traditionellen Operation. Bei der laparoskopischen Chirurgie führt der Arzt einen Schlauch mit Licht und Kamera in den Patienten ein. Der Schlauch wird durch den Bauch eingeführt. Die Kamera ermöglicht es dem Arzt, leicht in die Bauchhöhle zu sehen und die Gallenblase durch mehrere andere kleine Einschnitte in der Bauchdecke zu entfernen.
Die traditionelle Chirurgie ist bei einer Gallensteinbehandlung nicht so beliebt wie die laparoskopische Chirurgie. Es handelt sich um einen großen chirurgischen Schnitt in der Bauchdecke, was eine lange und anstrengende Erholungsphase bedeutet. Eine traditionelle Operation wird verwendet, wenn die Gallenblase infiziert ist oder der Bauch Narbengewebe von früheren Operationen aufweist.
Nicht-chirurgische Gallensteinbehandlungen umfassen mehrere Optionen. Die Schallwellentherapie verwendet hochfrequente Schallwellen, um die Gallensteine aufzubrechen. Sie erhalten dann ein verschreibungspflichtiges Medikament, Ursodiol, um die fragmentierten Gallensteine aufzulösen. Einige Patienten können die Schallwellentherapie umgehen und Ursodiol zur Behandlung von Gallensteinen einnehmen. Dies funktioniert am besten, wenn die Gallensteine klein sind und dem Patienten nicht viel Unbehagen bereiten.
Zwei andere nicht-chirurgische Lösungen für Gallensteine sind verfügbar. Bei beiden wird vor dem Eingriff ein Katheter eingeführt. Bei der ersten, perkutanen elektrohydraulischen Lithotripsie wird ein Katheter in die Gallenblase eingeführt, um Energiestöße in die Gallensteine zu senden, um sie aufzubrechen. Dieses Verfahren ist zeitaufwendig und nicht allgemein verfügbar. Es wird im Allgemeinen nur für Personen verwendet, die chirurgische Eingriffe vermeiden müssen.
Ein relativ neues Verfahren wird als topische Gallensteinauflösung bezeichnet. Das Medikament wird über einen Katheter in die Gallenblase geleitet. Das Medikament löst die Gallensteine auf. Diese Behandlung ist vielversprechend, aber noch so neu, dass sie nicht allgemein verfügbar ist.