Bevacizumab, Markenname Avastin®, ist ein Medikament zur Behandlung bestimmter Krebsarten, einschließlich Eierstockkrebs und Brustkrebs. Es ist ein antiangiogenes Arzneimittel, was bedeutet, dass es wirkt, indem es die Bildung von Blutgefäßen stoppt oder verringert. Dies verhindert das Wachstum von Tumoren, indem es ihnen das Blut vorenthält, das sie zum Wachstum benötigen. Das Medikament hat in den USA die Zulassung zur Behandlung mehrerer Krebsarten erhalten, aber seit 2011 gehört Eierstockkrebs nicht zu den auf diese Weise behandelten Patienten.
In einer klinischen Studie in den USA wurde festgestellt, dass die Anwendung von Bevacizumab bei Eierstockkrebs während der Chemotherapie und ein ganzes Jahr danach das Krebswachstum für durchschnittlich weniger als vier Monate stoppte. Eine auf den Ergebnissen der Studie basierende Studie kam zu dem Schluss, dass Avastin® als Therapie für primären Eierstockkrebs nicht kosteneffektiv ist. Die Studie kam zu dem Schluss, dass der begrenzte Nutzen des Medikaments die hohen Kosten nicht rechtfertigt. Im Herbst 2010 wurde der European Society of Clinical Oncology auf der Grundlage einer separaten Studie mit ähnlichen Ergebnissen ein Bericht vorgelegt, in dem von der Anwendung dieses Arzneimittels bei Eierstockkrebs abgeraten wurde.
Wenn der Krebs jedoch auf Metastasen von primärem Dickdarm- oder Mastdarmkrebs zurückzuführen ist, hat sich die Verwendung von Bevacizumab bei Eierstockkrebs als bessere Ergebnisse erwiesen. Ein sekundärer oder metastasierender Krebs hat die gleiche Art von Krebszellen wie der primäre Ort. Dies bedeutet, dass die Anwendung von Bevacizumab bei Eierstockkrebs, der im Dickdarm begann, zu anderen Ergebnissen führt als bei primärem Eierstockkrebs, da die sekundären Krebszellen andere Eigenschaften aufweisen.
Es gibt andere Bedenken hinsichtlich der Anwendung von Bevacizumab bei Eierstockkrebs. Ein Bericht an die Society of Gynecological Oncologists aus dem Jahr 2010 zeigte, dass das Medikament das Risiko von Magen-Darm-Komplikationen wie Perforationen und Blutungen verdoppelt. Bei den Frauen in der Studie war gerade eine Diagnose gestellt worden und sie wurden mit Avastin® sowie anderen Chemotherapien behandelt. Bei Frauen mit erheblichen Darmproblemen in der Vorgeschichte wurde das Risikoniveau noch weiter erhöht.
Letztendlich kann die Verwendung dieses Medikaments hilfreich sein, aber es wird wahrscheinlich nicht sehr oft verwendet. Patienten sollten nicht nur die Kostenfaktoren, sondern auch das mit der Anwendung von Avastin® verbundene Risiko verstehen, um eine fundierte Entscheidung zu treffen. Dieses Medikament wird als am besten nur bei sekundärem Eierstockkrebs verwendet, wo es mit guten Ergebnissen angewendet werden kann.