La cefixima y la ofloxacina tienen una serie de diferencias, incluido el mecanismo por el cual erradican las bacterias y los riesgos y efectos secundarios relacionados con la toma del medicamento. Si bien ambas formulaciones son antibióticos de amplio espectro, cada una pertenece a un grupo diferente de agentes antiinfecciosos. La cefixima pertenece al grupo de medicamentos conocidos como cefalosporinas y la ofloxacina es una fluoroquinolona. Las compañías farmacéuticas fabrican ambos medicamentos recetados en forma de tabletas orales, pero la cefixima también está disponible como una solución oral suspendida.
Dentro de los organismos patógenos, la cefixima se une a ciertas proteínas, inhibiendo la etapa final del desarrollo de la pared celular. Sin paredes celulares, la función celular interna se interrumpe y el microbio se vuelve vulnerable al ataque. La ofloxacina inhibe las enzimas necesarias para la replicación del ácido desoxirribonucleico (ADN). Esta acción no solo interfiere con la función celular, sino que también evita que los microbios se reproduzcan. Si bien tanto la cefixima como la ofloxacina erradican de manera efectiva cepas similares de bacterias, la estructura química diferente de la ofloxacina y el método para matar las bacterias hacen que muchos microbios sean menos resistentes a ella.
Los pacientes pueden tomar cefixima con o sin alimentos, pero no pueden tomar ofloxacina dentro de las dos horas posteriores a la ingesta de antiácidos, productos lácteos o multivitamínicos. La didanosina y el sucralfato también deben tomarse dos horas antes o después de la ofloxacina. Las dosis de cefixima y ofloxacina también difieren. Los médicos suelen recetar 400 miligramos de cefixima una vez al día, mientras que una dosis de ofloxacina puede ser de 400 a 800 miligramos por día dividida en dos dosis y tomada una vez cada 12 horas.
Los efectos secundarios gastrointestinales son comunes tanto con cefixima como con ofloxacina. Los pacientes pueden experimentar náuseas, vómitos y diarrea. Los pacientes con colitis u otras enfermedades inflamatorias del intestino pueden sufrir síntomas de leves a graves y, a veces, fatales como resultado de tomar antibióticos recetados. Los pacientes que usan cualquiera de los medicamentos pueden experimentar reacciones alérgicas o de sensibilidad que van desde irritaciones leves de la piel hasta inflamación peligrosa de la cavidad oral y el sistema respiratorio.
Los efectos secundarios de la ofloxacina incluyen síntomas del sistema nervioso central que pueden incluir confusión, mareos o convulsiones. Los pacientes también pueden presentar alucinaciones, temblores y aumento de la presión intracraneal. Estas reacciones adversas ocurren con mayor frecuencia en pacientes con trastornos del sistema nervioso central o en personas que toman medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
Los riesgos asociados con la ofloxacina también incluyen roturas de tendones, un peligro que aumenta en pacientes que usan corticosteroides y en personas mayores de 60 años. La tasa de muchas reacciones adversas aumenta si los pacientes tienen enfermedades cardíacas, hepáticas o renales. Los pacientes con afecciones cardíacas también pueden tener riesgo de desarrollar arritmias ventriculares, y las personas con miastenia gravis pueden experimentar un aumento de la debilidad muscular porque el medicamento puede interferir con la neurotransmisión en las uniones neuromusculares.
Las interacciones farmacológicas difieren entre cefixima y ofloxacina. La cefixima presenta interacciones leves a moderadas con aproximadamente dos docenas de medicamentos. La ofloxacina inhibe las enzimas necesarias para metabolizar la carbamazepina o la warfarina, aumentando los niveles sanguíneos y las acciones de estos medicamentos. La ofloxacina puede tener interacciones importantes con el doble de medicamentos que la cefixima, incluidos los medicamentos anticoagulantes, antipsicóticos y para la diabetes orales. También puede reaccionar con medicamentos que controlan los ritmos cardíacos irregulares.