Las causas más comunes de una dermatitis del pañal sangrante son las infecciones por hongos, las reacciones alérgicas y la diarrea. Determinar qué causó una dermatitis del pañal sangrante es muy importante cuando se considera el tratamiento. El ungüento para la dermatitis del pañal de venta libre suele ser eficaz, pero la erupción puede volver a aparecer si no se trata la causa principal. La dermatitis del pañal que no responde bien a ningún tipo de tratamiento disponible puede requerir medicamentos recetados.
Una candidiasis que causa dermatitis del pañal sangrante puede desarrollarse como resultado del uso de antibióticos o por usar un pañal sucio durante un período prolongado. Las infecciones por hongos también pueden ser el resultado de una dermatitis del pañal prolongada y no tratada. Cuando la levadura es la culpable, puede haber protuberancias rojas llenas de pus en la ingle, las nalgas y las piernas del bebé, además del sangrado. La mayoría de las veces, las cremas comerciales para la dermatitis del pañal no curarán la dermatitis del pañal por hongos. Los médicos a menudo recomiendan el uso de cremas antimicóticas tópicas para eliminar la levadura. Estas cremas están disponibles sin receta y con receta.
Los pañales y las toallitas húmedas suelen estar cubiertos de fragancia, alcohol y otros materiales recubiertos de productos químicos a los que los bebés ocasionalmente son alérgicos. Si un bebé desarrolla una dermatitis del pañal sangrante que sigue reapareciendo, puede ser necesario un proceso de prueba y error con respecto a los productos para cambiar pañales. Los padres deben intentar cambiar a toallitas húmedas con fragancia y sin alcohol o probar otra marca de pañales. Los pañales de tela también son una buena opción para los niños con alergias cutáneas porque no contienen productos químicos. Si se usan pañales de tela, es importante que los padres los cambien regularmente porque generalmente no son tan absorbentes como los pañales desechables.
Ciertos tipos de alimentos o alergias alimentarias también podrían ser responsables de la dermatitis del pañal sangrante. Demasiado jugo o cualquier otro alimento o bebida con altos niveles de ácido puede irritar fácilmente la piel de un bebé. Uno de los síntomas de la intolerancia a la lactosa en los bebés también es la dermatitis del pañal. Si un bebé es alérgico a un alimento específico que puede estar causando la dermatitis del pañal, una madre que amamanta también debe dejar de comerlo hasta que termine de amamantar.
La diarrea puede causar dermatitis del pañal sangrante porque es más ácida que las heces normales y, a menudo, causa irritación severa cuando entra en contacto con la piel sensible de un bebé. También es común limpiar a un bebé con diarrea con más frecuencia de lo habitual debido al aumento de pañales sucios, y la limpieza adicional podría empeorar la condición de la piel irritada. Limpiar la erupción con agua tibia y secar con un paño suave en lugar de usar toallitas puede reducir la incomodidad del bebé. En la mayoría de los casos, la dermatitis del pañal causada por la diarrea dejará de ser un problema tan pronto como las heces regresen a la normalidad.