Las interacciones de citalopram pueden incluir conflictos con otros medicamentos antidepresivos, medicamentos utilizados para controlar los trastornos de la coagulación o problemas cardíacos y algunos medicamentos para el manejo del dolor. Este medicamento está clasificado como un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) y se usa para tratar la depresión, la ansiedad y algunas otras afecciones. Las interacciones medicamentosas pueden aumentar la intensidad de los efectos secundarios, incluidos los problemas cardíacos y un mayor riesgo de sentimientos suicidas. Un médico puede revisar los detalles del caso de un paciente para determinar si el citalopram sería seguro o si el régimen de medicación existente del paciente requiere un ajuste.
Una preocupación con las interacciones de citalopram es la combinación con otros ISRS, inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN) o inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO). Estos medicamentos no están diseñados para tomarse juntos. Los pacientes que necesitan hacer la transición entre diferentes medicamentos de estas clases deben reducir gradualmente el medicamento original y esperar a que se metabolice por completo antes de tomar el nuevo medicamento. Otros medicamentos psiquiátricos, incluidos los antipsicóticos, sedantes y estabilizadores del estado de ánimo, también pueden entrar en conflicto.
Este medicamento tiene efectos conocidos sobre el corazón y puede combinarse mal con otros medicamentos que afectan la frecuencia cardíaca. Los medicamentos para el asma como el albuterol, por ejemplo, pueden ser peligrosos, al igual que ciertos antibióticos. También entra en conflicto con los medicamentos que se utilizan para controlar la coagulación y los trastornos hemorrágicos. Los pacientes pueden tener riesgo de interacciones con citalopram, como sangrado excesivo, si toman el medicamento con un anticoagulante como warfarina o aspirina.
Los suplementos dietéticos como el triptófano y la hierba de San Juan también pueden causar interacciones de citalopram. A veces se recomiendan para el tratamiento de la depresión, pero no deben tomarse con citalopram y ciertos otros medicamentos porque pueden crear conflictos. Los pacientes que se preparan para comenzar con nuevos medicamentos psiquiátricos deben hablar sobre todo lo que toman, incluidos los suplementos y las hierbas, en caso de que exista un riesgo de interacción. Si bien los suplementos están disponibles sin receta, no son necesariamente inofensivos para todos los pacientes.
El alcohol puede ser generalmente seguro para los pacientes que toman citalopram, pero existen algunas preocupaciones. En personas con depresión subyacente, el alcohol puede aumentar la intensidad de la depresión. Por esta razón, generalmente no se recomienda para pacientes en tratamiento por depresión severa. Las personas que toman citalopram por otras razones pueden beber de manera segura y pueden discutir la situación con un proveedor de atención si tienen preguntas. Las recomendaciones que involucran interacciones de citalopram y alcohol tienden a pecar de cautelosos para proteger a los pacientes y las personas pueden encontrar que su tolerancia varía, dependiendo del fármaco y la situación.