Los m?dicos que deseen ejercer en los EE. UU. Deben realizar el Examen de licencia m?dica de los Estados Unidos (USMLE), que presenta varios tipos de preguntas de USMLE. Las tres secciones del examen profesional presentan preguntas de opci?n m?ltiple y coincidentes, mientras que el Paso 2 tambi?n presenta preguntas pr?cticas y ex?menes de pacientes. Las preguntas de USMLE contienen solo una mejor respuesta, y muchas incluyen vi?etas o descripciones ficticias de pacientes para acompa?ar cada pregunta.
Las preguntas de USMLE en el Paso 1, que generalmente se toman despu?s de los primeros dos a?os de la escuela de medicina, son preguntas individuales de opci?n m?ltiple con solo una mejor respuesta. Cada respuesta posible tiene letras de A a K, y todas las respuestas est?n ordenadas en orden alfab?tico o en una secuencia l?gica. El n?mero de opciones de respuesta para cualquier pregunta en el Paso 1 var?a de tres a 11. Algunas de las preguntas de USMLE en esta secci?n de prueba se basar?n en gr?ficos, im?genes u otros datos, mientras que otras ser?n secuenciales o depender?n de la misma vi?eta. .
El paso 2 de la prueba USMLE contiene una secci?n de conocimiento cl?nico y una secci?n de habilidades cl?nicas. Las preguntas de conocimiento cl?nico son similares a las del Paso 1 en que son de opci?n m?ltiple, contienen solo una mejor respuesta y presentan respuestas alfab?ticas y con letras. Sin embargo, estas preguntas de USMLE contienen entre tres y 26 opciones, y algunas preguntas tambi?n coinciden. Las opciones de respuesta coincidentes se pueden usar varias veces o nada, por lo que el proceso de eliminaci?n no es una estrategia viable para esta parte de la prueba.
Las habilidades cl?nicas (CS) tambi?n se prueban en el Paso 2 con 12 encuentros con pacientes, cada uno de los cuales dura unos 15 minutos. Estos encuentros medir?n la capacidad del examinado para empatizar con los pacientes y proceder adecuadamente a trav?s de una historia cl?nica y un examen f?sico. Aunque no todas las sesiones tendr?n tiempo para un examen f?sico, los estudiantes deben estructurar sus encuentros de acuerdo con lo que consideren el mejor curso de acci?n, que debe basarse en el historial del paciente o las principales quejas. El Paso 2 CS tambi?n presenta encuentros telef?nicos con pacientes y redacciones de notas de pacientes de 10 minutos, que deben contener informaci?n relevante de cada encuentro e ideas de tratamiento propuestas.
La ?ltima de las tres secciones de USMLE es el Paso 3, que presenta preguntas de examen de opci?n m?ltiple centradas en el paciente. Estos pueden venir en una variedad de formatos, que incluyen preguntas individuales t?picas, grupos de preguntas secuenciales y conjuntos de preguntas m?ltiples, que se centran en una sola vi?eta. El enfoque general del contenido del Paso 3 es m?s cl?nico, centr?ndose en las habilidades aplicadas y el juicio cl?nico, en lugar de los hechos cient?ficos b?sicos.