Hay cuatro tipos principales de procedimientos de vasectomía. En una vasectomía tradicional, los médicos realizan una incisión en el escroto, lo que permite el acceso a los conductos deferentes, que luego se cortan. Los pacientes también pueden optar por someterse a una vasectomía sin bisturí, en la que se llega a los conductos deferentes a través de un pequeño orificio creado en el escroto. Las vasectomías con clip, por otro lado, implican el uso de pinzas pequeñas para bloquear los conductos deferentes en lugar de graves. Entre los tipos de vasectomías que emergen está la vasectomía con láser, en la que los conductos deferentes se cortan y cauterizan con un láser quirúrgico.
Las vasectomías tradicionales comienzan por anestesiar el escroto. Una vez que el paciente asegura una falta de sensibilidad en el área afectada, un médico de vasectomía usa un bisturí para hacer una pequeña incisión en el escroto. Uno de los dos conductos deferentes, los pequeños tubos responsables de transferir los espermatozoides para la eyaculación, se tira con cuidado a través de la incisión y se corta. En este punto, el médico puede sellar las aberturas atándolas o mediante interposición fascial, en la que se coloca una pequeña capa de tejido conocida como fascia sobre los extremos abiertos de los conductos deferentes. Una vez que se sellan las aberturas, los conductos deferentes se devuelven cuidadosamente al escroto y el procedimiento se repite con el otro tubo.
Los pacientes que no se sienten cómodos con los procedimientos tradicionales de vasectomía pueden optar por someterse a una vasectomía sin bisturí. Este procedimiento mínimamente invasivo comienza con el médico palpando suavemente el conducto deferente a través del escroto. Una vez localizado, pincha con cuidado un pequeño orificio en el escroto con una pinza hemostática. Se accede a los tubos a través del orificio y la operación continúa como la mayoría de los otros métodos de vasectomía.
Las personas que prefieren no cortarse los conductos deferentes, como en la mayoría de los procedimientos de vasectomía, pueden optar por una vasectomía con clip. En este tipo de procedimiento, los conductos deferentes se bloquean con pequeños clips de titanio en lugar de cortarse. Los clips generalmente pasan desapercibidos y permiten una reversión más fácil si el paciente cambia de opinión acerca de la vasectomía.
La investigación continua en tecnologías se suma a los tipos de procedimientos de vasectomía disponibles para los hombres. La principal de ellas es la vasectomía con láser, que utiliza láseres quirúrgicos para cortar los conductos deferentes y cauterizar inmediatamente las aberturas. Este método es generalmente más rápido que otros procedimientos de vasectomía, ya que el proceso de sellado implica menos trabajo. Sin embargo, no hay garantía de que este o cualquiera de los otros procedimientos importantes de vasectomía sean 100 por ciento efectivos para esterilizar al paciente.