La tecnología de registros médicos electrónicos (EMR) ha revolucionado el almacenamiento, la accesibilidad y la transmisión de registros médicos. Los hospitales, así como cualquier práctica u organización de atención médica pequeña o grande, pueden implementar la tecnología EMR para crear un registro médico electrónico o computarizado para cada paciente. Los principales tipos de tecnología EMR incluyen los modelos cliente-servidor, cliente-servidor alojado y proveedor de servicios de aplicaciones (ASP). El software EMR personalizado también varía según el área de práctica especializada, como cardiología, medicina familiar, obstetricia / ginecología y neumología.
La tecnología, el software y el servidor EMR cliente-servidor se encuentran dentro de la propia práctica médica. Este modelo requiere la entrada de datos manual y copias de seguridad nocturnas por parte del personal médico. El modelo de cliente-servidor alojado es similar, pero está ubicado y manejado por el personal de la empresa EMR u otro centro de datos seguro de terceros. El software ASP está basado en Internet, no requiere la compra de tarifas de alojamiento o servidor, y cuenta con seguridad incorporada y protección de datos. Los profesionales de la salud ingresan datos usando computadoras, laptops o dispositivos electrónicos portátiles; el proveedor se encarga de las copias de seguridad y las actualizaciones de datos.
El software EMR personalizado está disponible en casi dos docenas de especialidades. Esto permite una gestión más rápida y eficiente de los registros médicos, ya que cada especialidad tiene sus propias plantillas relevantes para la atención de pacientes con esas condiciones médicas. Por ejemplo, el software EMR de cardiología incluye plantillas para detalles como exámenes cardíacos, hipertensión y marcapasos. El software y las plantillas de OB / GYN EMR, por otro lado, cubren datos relevantes que incluyen visitas obstétricas o ginecológicas, infertilidad, disfunción sexual y pruebas de embarazo.
La tecnología EMR proporciona numerosos beneficios a los pacientes, lo que a su vez mejora la atención general del paciente. Los beneficios más importantes son registros médicos más seguros y protegidos. Estos registros también otorgan un historial del paciente más completo, lo que permite a los profesionales de la salud dedicar menos tiempo a administrar registros y más tiempo a brindar atención al paciente. La atención de calidad al paciente se vuelve más asequible a medida que el personal médico tiene acceso inmediato a registros que incluyen información esencial sobre tratamientos anteriores, afecciones, recetas y aportes de otros profesionales de la salud. Otro beneficio de la tecnología EMR incluye el advenimiento de las recetas electrónicas o electrónicas, que reemplazan las recetas escritas a mano a menudo ilegibles, lo que resulta en una mayor precisión y reduce el riesgo de que los pacientes reciban los medicamentos incorrectos.
Una consideración importante con respecto al uso de la tecnología EMR es qué tan bien protege la privacidad y confidencialidad de los pacientes y sus registros de atención médica. En los EE. UU., La Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud (HIPAA), en vigor desde 1996, requiere que los profesionales médicos implementen y mantengan con diligencia estrictos estándares de seguridad cuando utilicen registros médicos electrónicos y otro software y tecnología de información de salud electrónicos o computarizados. HIPAA exige y hace cumplir estas reglas que gobiernan cómo el personal médico usa y divulga la información confidencial del paciente, y las violaciones resultan en sanciones civiles o penales de multas, encarcelamiento o ambos.