En general, es seguro someterse a exploraciones por imágenes de resonancia magnética (IRM) con los stents colocados, aunque mucho de esto depende de cuándo se implantó el stent y qué se pretende hacer exactamente. Los stents son básicamente tubos pequeños o, a veces, resortes que ayudan a mantener abiertas las arterias. A menudo se usan después de un ataque cardíaco o en pacientes que se consideran de alto riesgo de colapso arterial. Una de las mayores preocupaciones que tienen las personas cuando se someten a una resonancia magnética es que la fuerza magnética de los escáneres de alguna manera sacará los stents de su lugar. En la mayoría de los casos, este temor es infundado, aunque sigue siendo muy importante que las personas que tienen estos dispositivos informen a sus proveedores de atención antes de someterse a este o cualquier procedimiento relacionado. A menudo ocurre que el equipo de atención que proporciona la resonancia magnética no es el mismo que instaló el stent, por lo que es posible que no sepan que está presente. Cuando todos están en la misma página en lo que respecta al historial médico, se pueden tomar precauciones para asegurarse de que todo salga bien.
Comprensión de los stents en general
Los profesionales médicos han estado utilizando stents para pacientes cardíacos durante décadas. El objetivo principal de un stent es ayudar a mantener abiertas las arterias principales para que la sangre pueda fluir rápida y fácilmente a través de ellas. Hay un par de razones por las cuales las arterias colapsan o encogen, generalmente con la edad y, a menudo, como consecuencia de algún tipo de defecto o problema cardíaco; Los stents son una opción de tratamiento fácil y generalmente eficaz. Sin embargo, la mayoría no son permanentes y las personas que los padecen normalmente deben tomar ciertas precauciones cuando se trata de mantenerlos en su lugar y proteger la salud de su corazón en general. En casi todos los casos, los escáneres médicos no están en la lista de peligro y, como tal, es generalmente seguro hacerse una resonancia magnética con un stent.
Conceptos básicos de resonancia magnética
Las resonancias magnéticas son esencialmente exploraciones del cuerpo que pueden brindar a los diagnosticadores una vista muy clara de ciertos órganos o procesos internos sin tener que abrir quirúrgicamente al paciente. Utilizan energía magnética para identificar específicamente la ubicación de órganos internos, glándulas y conductos y, en la mayoría de los casos, los resultados son notablemente claros y precisos.
El procedimiento se considera «no invasivo» porque no implica incisiones o alteraciones internas, pero no está exento de riesgos. Los pacientes suelen tener que pasar tiempo muy quietos en una máquina de resonancia magnética, que es un espacio contenido donde las ondas magnéticas controladas penetran y rebotan. Ciertos implantes y dispositivos médicos internos pueden causar problemas durante una resonancia magnética, en particular los que están hechos de metal; el metal puede hacer que las ondas magnéticas y de radio cambien de frecuencia, y este tipo de dispositivos también pueden verse afectados y pueden volverse menos efectivos. Por lo general, los stents se consideran “seguros para la resonancia magnética”, pero cualquier persona que tenga un stent en su lugar sería prudente obtener una opinión profesional sobre su situación específica antes de continuar.
Preocupaciones sobre el campo magnético
La pregunta de si es seguro hacerse una resonancia magnética con un stent generalmente se debe al temor de que el campo magnético generado por la resonancia magnética desplace el stent. La mayoría de los stents de arteria coronaria modernos están hechos de materiales que no se desplazan como resultado de una resonancia magnética y, como tal, incluso las ondas magnéticas más fuertes no los impactarán. Un grupo de investigadores en Texas en 1998 revisó todos los principales stents coronarios disponibles en ese momento en el mercado mundial y encontró que todos eran seguros con respecto a una resonancia magnética.
Varios estudios han demostrado que una resonancia magnética se puede realizar de manera segura dentro de un día después de la implantación del stent, aunque muchos radiólogos recomiendan esperar varias semanas antes de someterse a este o cualquier procedimiento relacionado. Sin embargo, la mayor parte de esto se debe al tiempo de curación más que a los peligros inherentes. Por lo general, no existe ningún peligro para los stents de los detectores de metales.
Stents más antiguos
Las personas a las que se les colocó un stent coronario después de 1998 pueden tener un dispositivo liberador de fármacos. Estos stents son similares a los stents de metal desnudo más antiguos, pero están recubiertos con fármacos que se liberan con el tiempo. Esto ayuda a evitar que los vasos sanguíneos se vuelvan a cerrar. Estos stents también son generalmente seguros durante una resonancia magnética, pero es posible que se necesite más precaución para garantizar que la actividad magnética no cambie el programa de distribución del fármaco.
Importancia de la consulta
Muchas personas con stents de arterias coronarias también tienen otros dispositivos implantados que incluyen bobinas, filtros y alambres. Si bien es seguro hacerse una resonancia magnética con un stent, puede que no sea seguro hacerse una resonancia magnética con esos dispositivos. El cirujano que realizó la cirugía debe tener más información sobre qué dispositivos se implantaron y si una resonancia magnética es segura, y los técnicos de resonancia magnética que tienen el expediente médico completo de un paciente generalmente también pueden hacer mejores juicios.
Las resonancias magnéticas que no son de emergencia para pacientes con stents pueden demorarse mientras el centro de resonancia magnética consulta con los médicos del paciente para confirmar la seguridad del procedimiento. Para evitar tal demora en situaciones de emergencia, se aconseja al paciente que lleve consigo una tarjeta en la que se explique qué dispositivos ha implantado. La tarjeta debe incluir el número de teléfono tanto del cirujano que realizó el implante como del médico de cabecera del paciente.