Existen numerosos factores que pueden afectar la recuperación después del procedimiento de Hartmann, principalmente la salud general del paciente y el motivo de la cirugía. Las enfermedades o afecciones más simples y reversibles pueden resultar en un tiempo de curación más corto y una recuperación más rápida. Las personas con cáncer y otras afecciones crónicas o potencialmente mortales pueden tardar más en recuperarse. A menudo, no hay forma de saber de antemano exactamente cómo responderá cada paciente al procedimiento.
El procedimiento de Hartmann es uno en el que se extirpa quirúrgicamente una parte del intestino, el colon y, a veces, el recto. Los intestinos restantes se desvían y se adhieren a un estoma, o abertura, en el abdomen. Luego se adjunta una colostomía, o saco externo, a esta abertura para permitir que la materia fecal salga del cuerpo. Luego, los pacientes reciben una dieta líquida durante varios días hasta que el cuerpo se adapta. Es posible que algunos puedan revertir el procedimiento más adelante.
Cuando el procedimiento se planifica con mucha anticipación, los pacientes a menudo se someten a pruebas de salud general antes de realizar el procedimiento de Hartmann. A veces esto no es posible debido a una situación de emergencia, como una obstrucción intestinal, en la que la cirugía debe realizarse rápidamente. La salud general del paciente es un factor que puede afectar la recuperación. Las dolencias reversibles, como una obstrucción, pueden garantizar mejores resultados que las afecciones más crónicas.
Aquellos que se encuentran en mal estado de salud antes del procedimiento pueden tener un mayor riesgo de complicaciones. Los problemas pueden incluir infección, sangrado, irregularidades cardíacas y reacciones a la anestesia. Los pacientes de edad avanzada o los que son muy jóvenes también pueden tener un proceso de recuperación más prolongado, ya que a menudo tienen un sistema inmunológico más débil o poco desarrollado.
Los pacientes con cáncer también pueden tener una recuperación más prolongada después del procedimiento de Hartmann porque a menudo se necesitan tratamientos adicionales después de la operación. Por ejemplo, es posible que las personas con estadios muy avanzados de cáncer de colon deban recibir quimioterapia o radiación después de la cirugía. Estos tratamientos a menudo pueden conllevar riesgos adicionales de complicaciones y efectos secundarios.
Los pacientes pueden acortar el tiempo de recuperación si siguen atentamente las instrucciones del médico. La colostomía debe vaciarse con frecuencia, especialmente al principio, y el reposo en cama es esencial para una curación adecuada. Los síntomas de la infección deben informarse de inmediato para que pueda tratarse si se agrava. Cuando sea posible, los pacientes deben estabilizarse antes de la cirugía.