Un cóccix magullado puede ser causado por un traumatismo abrupto, como una caída, o por una lesión menos grave pero repetitiva en el área, como la causada por el ciclismo o la equitación habituales. El coxis es el nombre común del cóccix, el hueso fusionado en la base de la columna. Como es un hueso relativamente superficial, lo que significa que se encuentra cerca de la piel y no está protegido por densas capas de músculo y grasa, es susceptible no solo a los hematomas sino también a las fracturas. Las mujeres tienen más probabilidades de sufrir un cóccix roto o magullado, ya que la pelvis femenina se extiende más ancha que la pelvis masculina, lo que deja al cóccix vulnerable. Además, las mujeres pueden sufrir una lesión en el cóccix durante el parto debido al esfuerzo del bebé al salir del canal de parto.
Compuesto por entre tres y cinco vértebras fusionadas verticalmente, el cóccix es más ancho en la parte superior y se estrecha hacia la parte inferior, formando un triángulo. Se encuentra en la parte inferior de la columna vertebral debajo del sacro y entre los huesos de la cadera en la parte posterior de la pelvis, y se puede sentir entre las nalgas. Cuando está sentado e inclinado ligeramente hacia atrás, el coxis forma una especie de trípode con los huesos del isquion emparejados en la parte inferior de la pelvis, lo que permite a una persona mantener el equilibrio en esta posición.
Como el cóccix es el hueso sobre el que descansa gran parte del peso de una persona cuando está sentada, una caída hacia atrás hasta una posición sentada puede dañar fácilmente este hueso. Un cóccix magullado, aunque no es necesariamente una lesión grave, puede ser extremadamente doloroso, causar una decoloración visible y tardar en sanar. Además de limitar la capacidad de uno para sentarse y / o caminar, esta lesión puede hacer que las deposiciones sean extremadamente dolorosas y, por lo tanto, interferir con el funcionamiento normal.
Cualquier forma de traumatismo directo en el área puede causar un hematoma en el coxis, desde una caída hacia atrás hasta un golpe en la pelvis posterior, como puede ser causado por un deporte de contacto como el fútbol o el rugby. De manera similar, un trauma más leve pero repetitivo puede resultar en un cóccix magullado. El estrés de andar en bicicleta, montar a caballo u otra actividad sentada que ejerce demasiada presión sobre el cóccix puede causar hematomas. Por último, dar a luz o incluso cargar con el peso del embarazo puede provocar esta lesión en las mujeres, ya sea por pasar tiempo sentada con tanto peso extra en el coxis o por el estrés del parto en sí.