La cirugía de espolón en el talón es una cirugía que se realiza para tratar un espolón en el talón y las causas subyacentes del crecimiento del hueso alrededor del talón. Lo que sucede durante la cirugía varía, según la ubicación del espolón y su causa. La cirugía puede ser realizada por un especialista en pies, como un cirujano ortopédico o un cirujano podiatra, y los tiempos de recuperación varían, y algunas cirugías requieren hasta un año para que el sitio quirúrgico sane por completo.
Antes de que se pueda realizar la cirugía de espolón en el talón, el cirujano evalúa al paciente para confirmar que se han intentado tratamientos no quirúrgicos y para aprender más sobre las condiciones que llevaron a la formación de espolones. Es posible que se soliciten estudios de imágenes médicas para observar bien el espolón y las estructuras del pie. El paciente también será examinado para detectar cualquier factor de riesgo quirúrgico que pueda complicar el procedimiento.
En una forma mínimamente invasiva de cirugía para los espolones del talón conocida como cirugía endoscópica del espolón del talón, el médico hace pequeñas incisiones alrededor del talón para introducir cámaras y herramientas, usando la cámara para ver el interior del talón mientras se realiza la cirugía. Para este procedimiento, el paciente puede recibir anestesia local, sedación consciente o anestesia general completa, según la opción que el anestesiólogo, el cirujano y el paciente consideren mejor.
Para cirugías más invasivas, es posible que se requiera anestesia general. Durante la cirugía, el cirujano normalmente cortará parte de la fascia plantar para que no tire del talón, y se puede extraer el espolón del talón. El cirujano decide la extracción del espolón según la ubicación; si el paciente no camina sobre el espolón, es posible que la extracción no sea realmente beneficiosa. Cuando finaliza la cirugía, al paciente se le administran medicamentos para el control del dolor y se lo monitorea durante varias horas antes del alta para confirmar que la cirugía no ha causado complicaciones inmediatas.
Durante aproximadamente una semana después de la cirugía, el paciente deberá mantener el peso completamente alejado del pie. El pie puede llevar un vendaje, un yeso o una bota especial. Después de la primera semana, el paciente generalmente puede lavarse el pie y colocar cargas ligeras sobre él. Es importante ser gradual en la reintroducción de peso en el pie después de la cirugía, ya que demasiada tensión puede dañar el pie. Para las personas con trabajos sedentarios, generalmente es posible regresar al trabajo de inmediato. Las personas que permanecen de pie durante períodos prolongados pueden necesitar de seis a ocho semanas de descanso, y las personas que realizan trabajos pesados necesitarán al menos tres meses.
Puede tomar hasta un año para que todas las estructuras internas del pie se recuperen de la cirugía de espolón en el talón. Durante este período, el paciente debe planificar visitas de seguimiento con el médico para examinar el talón y hacer recomendaciones para reducir el riesgo de que se vuelva a formar el espolón. Algunos pacientes también se benefician de la fisioterapia.