La gestión de información de salud (HIM) es el proceso de organización, seguimiento y mantenimiento de documentos para pacientes en clínicas, consultorios médicos y hospitales. Esta industria también implica analizar el papeleo y comunicarse con los médicos para garantizar que los pacientes sean tratados adecuadamente, se les administre la medicación adecuada y se les libere o retenga según sea necesario. Los registros de salud se pueden tomar a mano o en una computadora, y los datos del paciente se pueden almacenar en un sistema de archivo o en una computadora. Los gerentes de información de salud son responsables de realizar un seguimiento de esta información, donde sea que esté.
Los registros médicos exigen privacidad, por lo que aquellos que se involucren en la gestión de datos de salud deben estar orientados a los detalles, organizados y capaces de mantener la confidencialidad de los archivos. Los deberes de un administrador de información de salud incluyen administrar casos, coordinar investigaciones médicas y farmacológicas, diseñar y vender software, administrar sistemas de información, dirigir un departamento de información de salud, administrar una oficina, asumir la responsabilidad de cumplimiento, hacer cumplir regulaciones y restricciones, y asegurar y privatizar información. En tres niveles básicos, la gestión de la información de salud requiere habilidades clínicas, habilidades tecnológicas y habilidades de liderazgo / gestión.
Debido a la naturaleza del entorno en el que trabajan, el personal de HIM debe estar familiarizado con las prácticas y normas médicas. El estudio y la capacitación habrán preparado al especialista en información de salud para trabajar en un entorno de pacientes y estar al tanto de los desarrollos y problemas médicos. Se requieren habilidades tecnológicas porque la gestión de la información de salud implica la actualización constante de un sistema para organizar el papeleo. Aquellos en la comunidad de HIM se están volviendo más educados en tecnología de la información para rastrear, mantener y actualizar registros médicos. Finalmente, administrar la información de salud requiere fuertes habilidades de liderazgo para mantener los estándares de privacidad y ascender a varios roles en el departamento según sea necesario.
Los profesionales de HIM no solo archivan los datos del paciente, sino que a menudo deben codificar el diagnóstico y los planes de tratamiento utilizando un sistema acordado por el personal de la institución. Aquellos en la gestión de la información de salud trabajan con mayor frecuencia en hospitales, clínicas, consultorios médicos o centros de atención, pero otros entornos incluyen compañías de seguros y agencias gubernamentales. Las tareas adicionales de un profesional de HIM en estas instituciones incluyen asegurar que los registros sean completos y precisos, encontrar el apoyo u opiniones apropiadas para el tratamiento, mejorar el uso de datos, cumplir con los estándares de información de salud, preparar los datos para encuestas y analizar los registros para investigación o política usos.