La gingivitis ulcerosa necrosante aguda es una infección bacteriana que se manifiesta como úlceras e inflamación dolorosa en la boca. También conocida como boca de trinchera, la gingivitis ulcerosa necrotizante aguda es una afección relativamente rara que puede ser inducida por la presencia de una infección en la cavidad oral. El tratamiento para la boca de trinchera se centra en controlar los síntomas, eliminar la infección subyacente y prevenir la recurrencia de la infección.
La boca contiene de forma natural diversas bacterias que coexisten y mantienen un delicado equilibrio dentro de la cavidad bucal. Cuando el equilibrio se altera y se producen demasiadas bacterias, se desarrolla una gingivitis ulcerosa necrotizante aguda. El trastorno se presenta induciendo una infección de las encías que se manifiesta como úlceras dolorosas. Como reacción a la presencia de una infección, las encías se hinchan e inflaman.
Las personas que se encuentran bajo un estrés emocional extremo pueden desarrollar inmunidad comprometida debido a un descanso y una dieta insuficientes, lo que los deja más vulnerables a las infecciones y al aumento de la producción de bacterias dentro de la cavidad bucal. Aquellos que practican una mala higiene bucal o fuman pueden ser más susceptibles a desarrollar gingivitis ulcerosa necrotizante aguda. Siempre que haya una infección presente en la boca o la garganta, puede aumentar el riesgo de desequilibrio bacteriano que puede conducir a la boca de trinchera.
Los síntomas asociados con esta afección a menudo son de naturaleza aguda y se desarrollan repentinamente. Las personas pueden experimentar inicialmente un mal sabor de boca acompañado de mal aliento. La formación de úlceras puede presentarse con inflamación, sangrado y llagas en forma de cráter. También se puede desarrollar una película grisácea sobre las encías afectadas que han comenzado a descomponerse. Los signos adicionales pueden incluir fiebre persistente e hinchazón del cuello y los ganglios linfáticos.
La gingivitis ulcerosa necrosante aguda es una afección que se puede diagnosticar mediante un examen visual. Se pueden realizar pruebas adicionales como radiografías dentales y un cultivo de garganta para evaluar la extensión de una infección en la boca de la trinchera. Se puede utilizar una radiografía para evaluar la gravedad de la infección y la omnipresencia del daño a los tejidos blandos y la mandíbula. Se puede utilizar un cultivo de garganta para aislar y determinar el origen bacteriano de la infección.
El tratamiento para la boca de trinchera se centra en eliminar la infección subyacente y tomar medidas proactivas para prevenir la reinfección. A las personas que experimentan fiebre se les puede recetar un antibiótico. También se pueden recomendar analgésicos de venta libre para aliviar el dolor. La promoción de una higiene responsable constituye la base del enfoque de tratamiento restante.
Una buena higiene bucal es un paso esencial para aliviar la gingivitis ulcerosa necrotizante aguda y prevenir su reaparición. Se puede indicar a las personas que se enjuaguen con agua salada para aliviar el malestar de las encías y peróxido de hidrógeno para eliminar el tejido muerto o moribundo. Puede ser necesaria una limpieza dental profesional para eliminar la placa acumulada, los desechos y las partículas de comida que puedan haberse asentado en el tejido de las encías ulceradas y entre los dientes. Es posible que sea necesario realizar controles periódicos y limpiezas profesionales hasta que la infección se haya eliminado por completo.
El pronóstico asociado con la gingivitis ulcerosa necrotizante aguda es bueno con un tratamiento oportuno y apropiado. Si se ignoran los síntomas, la infección puede extenderse a las áreas circundantes en la cavidad bucal, como los labios o la mandíbula. Las complicaciones asociadas con la boca de trinchera pueden incluir deshidratación, pérdida de dientes y periodontitis. Una nutrición adecuada, una higiene oral responsable y dejar de fumar pueden reducir el riesgo de que una persona desarrolle gingivitis ulcerosa necrotizante aguda.