La orquiopexia es un procedimiento quirúrgico en el que se fija un testículo en el escroto. Este procedimiento se realiza con mayor frecuencia en hombres y niños con testículos no descendidos, aunque también se puede utilizar para reparar la torsión testicular. La cirugía de orquiopexia es relativamente sencilla y, a veces, se realiza como un procedimiento ambulatorio. Si un paciente necesita permanecer en el hospital después de la cirugía, la estadía en el hospital suele ser muy breve.
En el caso de los hombres con criptorquidia, el término técnico para un testículo no descendido, el cirujano ubica el testículo en el abdomen y lo baja al escroto, cosiéndolo en su lugar para darle la oportunidad de asentarse. Las suturas se absorberán a medida que cicatrice el sitio de la cirugía. A veces, este procedimiento se puede realizar por vía laparoscópica, con el uso de instrumentos quirúrgicos insertados a través de pequeñas incisiones en el abdomen. En otros casos, puede ser necesario hacer una incisión para ubicar el testículo y poder moverlo.
Los testículos no descendidos a menudo se reconocen cuando los hombres son muy jóvenes, y el procedimiento comúnmente lo realiza un urólogo pediátrico en la infancia o la niñez. El procedimiento también se puede realizar en adultos que no se han sometido a la cirugía, incluidas las personas con variaciones cromosómicas que pueden haber ocultado el hecho de que tenían testículos no descendidos. El tiempo de curación después de la cirugía de orquiopexia es generalmente muy rápido, aunque las personas deben evitar la actividad física intensa, los deportes de contacto y andar en bicicleta o a caballo durante unos días después de la cirugía.
La orquiopexia se recomienda para personas con criptorquidia por varias razones. El primero tiene que ver con el riesgo de cáncer asociado con los testículos no descendidos. El segundo tiene que ver con la fertilidad; La orquiopexia puede reducir el riesgo de problemas de fertilidad en el futuro, lo que puede convertirse en una preocupación en algún momento. Los adultos también pueden optar por que se les extirpe el testículo si no están interesados en tener hijos o si han sido criados con una identidad de género femenina.
En el caso de la torsión testicular, la cirugía de orquiopexia se utiliza para corregir la torsión, si es posible, y para volver a fijar el testículo en su lugar. No siempre es posible reparar la torsión, ya que la pérdida de sangre en el testículo puede haber durado lo suficiente como para que el tejido se haya necrótico. La intervención rápida es fundamental y también proporcionará alivio al paciente, ya que la torsión testicular puede ser una condición médica extremadamente dolorosa.