La regeneración ósea guiada (GBR) es una técnica utilizada en odontología para reconstruir parte del hueso de la mandíbula, si es necesario, antes de realizar implantes y colocar otros aparatos dentales. Esta técnica estimula el hueso nuevo para reemplazar las áreas dañadas en la mandíbula y se puede utilizar junto con la regeneración tisular guiada (GTR) para reconstruir el tejido blando en la boca de un paciente. La tecnología y la práctica detrás de estas técnicas están sujetas a un refinamiento constante y los estudios clínicos también se utilizan para explorar la posibilidad de aplicar estas técnicas en otras regiones del cuerpo.
Las enfermedades dentales crónicas y la pérdida de dientes a menudo conducen a la pérdida de tejido duro en la mandíbula. Las personas a las que les faltan dientes pueden experimentar reabsorción, en la que parte de la mandíbula se disuelve. Otros pacientes pueden tener infecciones e inflamación que coman el hueso de la mandíbula y lo rompan, lo que hace que algunas partes de la mandíbula desaparezcan con el tiempo. Estos pueden causar desfiguraciones antiestéticas además de incomodar al paciente y pueden complicar la colocación de implantes y otros aparatos.
En la regeneración ósea guiada, el área de interés se limpia cuidadosamente para eliminar el material muerto e infectado y se coloca una membrana sobre el hueso. La membrana no permitirá que los tejidos blandos como las células epiteliales pasen, permitiendo que el tejido duro se desarrolle debajo de la membrana sin interferencia o intrusión. Con el tiempo, el hueso nuevo llenará el orificio de la mandíbula y el dentista puede realizar el siguiente paso en un procedimiento de implante.
El tejido blando tiende a llenarse mucho más rápido que el hueso, por lo que el uso de una membrana es fundamental, ya que de lo contrario el espacio en el hueso se rellenará con el crecimiento de nuevas encías. La membrana puede ser reabsorbible en algunos procedimientos, derritiéndose gradualmente a medida que crece el hueso nuevo, o puede ser permanente, requiriendo otro procedimiento para extraerla una vez que la mandíbula del paciente esté lo suficientemente reconstruida. El proceso de regeneración ósea guiada se puede monitorear con exámenes físicos periódicos y radiografías para verificar el crecimiento óseo.
Se necesita tiempo para que el hueso de reemplazo crezca. Mientras espera, el paciente puede tener que usar aparatos dentales temporales, pero puede experimentar algunas molestias y es posible que deba comer una dieta modificada. Una vez que finaliza la GBR, es posible que se necesite más tiempo para ajustar correctamente los aparatos a la mandíbula. Un médico puede proporcionar una estimación de cuánto tiempo llevará el proceso de regeneración ósea guiada de principio a fin durante una reunión inicial con el paciente para ayudar a los pacientes a planificar el futuro.