La terapia de privación de andrógenos (ADT) también se conoce como terapia de supresión de andrógenos o terapia hormonal. Es un tipo de tratamiento para el cáncer de próstata. El objetivo es el tratamiento del cáncer de próstata mediante la reducción de las hormonas masculinas o andrógenos.
Las hormonas masculinas, como la testosterona y la dihidrotestosterona, se producen principalmente en los testículos. Estas hormonas son la principal causa de cáncer de próstata. Hacen que crezcan células cancerosas, lo que conduce a tumores. Al igual que otros tratamientos contra el cáncer, la terapia de privación de andrógenos no es una cura para el cáncer. Se utiliza como parte de un plan de tratamiento integral diseñado para reducir el tamaño de los tumores.
Hay hombres específicos que son los candidatos más probables para la terapia de privación de andrógenos. Los hombres con cáncer de próstata que no pueden someterse a una cirugía o no pueden someterse a tratamientos tradicionales pueden beneficiarse de la terapia hormonal. Si un paciente ha sido tratado previamente por cáncer de próstata y ha regresado, la terapia hormonal es una opción que se puede usar con otros tratamientos. También se puede recomendar la terapia hormonal como una forma de encoger los tumores antes de la radiación o la cirugía.
La terapia de privación de andrógenos es en realidad un término amplio. Hay cinco tipos diferentes de esta terapia hormonal. Un oncólogo determinará qué tipo es apropiado para cada caso individual.
Una orquiectomía es un tipo de cirugía que se usa para reducir las hormonas andrógenas. Se extirpan los testículos, lo que reduce drásticamente la producción de testosterona. Aunque este producto es bastante simple, es permanente. A muchos hombres les preocupa cómo se verán o se sentirán con la ausencia de estas partes, por lo que siempre que sea posible, se pueden agregar implantes de silicona para corregir este problema.
Los antagonistas y análogos de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH) son dos tipos más de terapia de privación de andrógenos. Los antagonistas y análogos de LHRH se inyectan o se implantan justo debajo de la piel. Los análogos provocan un aumento en la producción de testosterona antes de que comiencen a prevenir la producción, por lo que a menudo se prescriben medicamentos antiandrógenos para prevenir el brote. Los antagonistas funcionan de manera similar a los análogos, pero no causan un brote inicial.
Los antiandrógenos y otros medicamentos reductores de andrógenos son los otros dos tipos de terapia de privación de andrógenos. Estos medicamentos impiden que el cuerpo use andrógenos. Suelen combinarse con otro tipo de terapia. También se encuentran disponibles otros medicamentos reductores de andrógenos que se usan con frecuencia cuando otros tratamientos no dan resultado.
Los médicos deben controlar de cerca a los hombres que se someten a una terapia de privación de andrógenos. Debido a la reducción de hormonas, pueden ocurrir afecciones como osteoporosis y anemia. Los pacientes también son monitoreados para detectar diabetes, hipertensión y ataques cardíacos. Cuando se detecta a tiempo, se pueden prevenir daños graves.