Miliaria crystallina, también conocida como sudamina, es la forma más leve de sarpullido por calor y se caracteriza por ampollas pequeñas, bastante frágiles y llenas de líquido. Es causada por glándulas sudoríparas bloqueadas que obligan al sudor acumulado a fluir hacia la epidermis y estallar en forma de ampollas. Esta condición se previene permitiendo que el sudor se evapore y evitando condiciones que sobrecalienten la piel.
Muchas afecciones pueden provocar el bloqueo de las glándulas sudoríparas y causar miliaria crystallina. Los climas tropicales con mucho calor y humedad, así como el ejercicio excesivo en climas cálidos, pueden sobrecargar las glándulas sudoríparas al reducir la evaporación de la piel, lo que provoca el bloqueo de los poros y la acumulación de sudor en las capas superficiales de la piel. Algunas telas, cremas espesas y protectores solares pueden prevenir la evaporación natural del sudor, lo que hace que las glándulas sudoríparas se obstruyan.
La sudamina es un efecto secundario de los medicamentos recetados betanecol, clonidina, isotretinoína y doxorrubicina. Además, las personas confinadas al reposo en cama con movimientos restringidos pueden desarrollar esta forma de sarpullido por calor cuando la piel está cubierta y no se permite que el sudor excesivo se evapore. Esta afección también es común en los bebés recién nacidos que a menudo se envuelven bien, incluso en el verano o mientras están en una incubadora, y tienen glándulas sudoríparas que no han madurado por completo.
Los furúnculos de Miliaria crystallina pueden madurar en cualquier parte del cuerpo. Los lugares más comunes para estos forúnculos son donde la piel retiene el calor y el sudor, como los pliegues de la piel, o donde la ropa se pone sobre la piel. En los bebés, las ampollas de sudamina se desarrollan con mayor frecuencia en o cerca de las axilas, alrededor de la ingle o a lo largo del cuello.
El mejor tratamiento para la miliaria cristalina es prevenirla reduciendo la sudoración y permitiendo que la piel respire y el sudor se evapore. Esto significa no hacer ejercicio en exceso en climas cálidos, usar ropa adecuada en climas cálidos y aprovechar el aire acondicionado cuando el clima es cálido y húmedo. Se deben evitar las cremas espesas cuando el clima es cálido y húmedo para permitir que se libere el sudor y promover una mejor evaporación de la piel.
Si se desarrolla miliaria crystallina, se puede tratar y aliviar con compresas frías. Si esto no funciona, la loción de calamina a menudo será suficiente para brindar comodidad. En casos más graves, es posible que se requieran esteroides tópicos. Si las ampollas se rompen y se infectan, es posible que se necesite una pomada antibiótica tópica.
El sarpullido por calor, clínicamente conocido como miliaria, se presenta en cuatro grados de gravedad creciente. Miliaria crystallina es la forma más benigna de erupción por calor, miliaria rubra y miliaria profunda son las formas intermedias y miliaria pustulosa es la más grave. Cada forma de miliaria se caracteriza por un bloqueo más severo de las glándulas sudoríparas y da como resultado un mayor daño en la piel y un mayor tiempo de recuperación.