Prozac® es un medicamento introducido por primera vez en la década de 1980 por la empresa Eli Lilly®. Es un antidepresivo que pertenece a la clase de medicamentos llamados inhibidores seleccionados de la recaptación de serotonina (ISRS), que ayudan a liberar serotonina en el cuerpo y pueden regular el estado de ánimo. Los ISRS se diseñaron como un reemplazo de otros antidepresivos llamados antidepresivos tricíclicos (ATC) que funcionaban de manera similar pero tenían un perfil de efectos secundarios importante. Muchas personas elogiaron el advenimiento del Prozac® y otros ISRS porque parecían tan efectivos en el tratamiento de una variedad de afecciones, incluida la depresión mayor y el trastorno de pánico, sin tantos efectos secundarios. En particular, Prozac® (también disponible en forma genérica como fluoxetina) ha demostrado ser eficaz para algunas personas en el tratamiento no solo de los trastornos anteriores, sino también del trastorno obsesivo compulsivo, la bulimia y el trastorno dismórfico premenstrual.
Es importante comprender que la respuesta de cada persona al Prozac® será diferente. Para algunas personas, es un medicamento milagroso que comienza a aliviar los síntomas de depresión u otras enfermedades a las pocas semanas de comenzar el tratamiento. Otros pueden tener una respuesta nula o muy limitada a la medicación. Por lo general, las personas pueden esperar cierto alivio de los síntomas dentro de las tres a seis semanas posteriores al inicio del medicamento, pero es posible que sea necesario aumentar las dosis para obtener un efecto completo o, a veces, simplemente no funcionará. En este caso, otro antidepresivo puede ser más apropiado.
Existen algunos efectos secundarios extremadamente graves asociados con la fluoxetina. Especialmente en niños, adolescentes y adultos jóvenes, puede causar o aumentar las tendencias suicidas. Esto debe vigilarse con mucho cuidado en personas a las que se les recetó Prozac®. Si se produce un aumento en el comportamiento, pensamientos o sentimientos suicidas, se debe informar inmediatamente al médico que prescribe. Otros efectos secundarios peligrosos que pueden ocurrir incluyen ampollas en la piel, dolor de cabeza extremo, confusión, fiebre alta, vómitos o diarrea, rigidez muscular y frecuencia cardíaca rápida. Estos síntomas requieren atención médica inmediata.
Muchas personas que toman Prozac® no tendrán reacciones peligrosas, pero pueden tener efectos secundarios que generalmente ocurren cuando se toma el medicamento por primera vez y luego desaparecen con el tiempo. Algunos de los primeros efectos secundarios incluyen malestar estomacal, cambios de peso (hacia arriba o hacia abajo), dificultad para dormir, síntomas parecidos al resfriado y sequedad de boca. Algunas personas tienen dificultades con la fluoxetina porque puede causar desinterés por el sexo, reducción de la libido, dificultad para mantener la erección o dificultad para alcanzar el orgasmo. No todo el mundo tendrá todos los efectos secundarios y algunos tendrán pocos o ninguno.
Hay medicamentos que pueden entrar en conflicto con la fluoxetina, y es mejor verificar todos los medicamentos con un médico antes de aceptar una receta para este medicamento. Algunos medicamentos, como los inhibidores de la monoaminooxidasa, pueden presentar un riesgo especial cuando se combinan con Prozac®. Se debe tener cuidado cuando las personas toman el medicamento con otros medicamentos que pueden elevar los niveles de serotonina porque esto puede poner en riesgo el síndrome de serotonina, que crea niveles tóxicos de serotonina en el cuerpo.
Cuando los médicos prescriben este medicamento, los pacientes deben escuchar atentamente las instrucciones. No deben suspender ni aumentar la dosis excepto bajo la supervisión de un médico. La fluoxetina tampoco debe compartirse con otras personas, y nadie debe tomar este medicamento a menos que un médico lo recete.
Un síndrome inusual asociado con este medicamento se llama «prozac poop-out». Esto ocurre después de que el medicamento ha funcionado con éxito durante algún tiempo, pero deja de funcionar repentinamente. De hecho, muchos medicamentos pueden tener un factor similar de «expulsión». Puede significar que es necesario ajustar la dosis o que otro ISRS será más apropiado para el tratamiento. A veces, las personas pueden volver a tomar fluoxetina después de tomar un descanso mediante el uso de otro ISRS, y vuelve a ser completamente eficaz.