Un procedimiento de conducto radicular fallido es aquel en el que el dentista no ha podido eliminar todo el tejido muerto o enfermo de un diente infectado. Los conductos radiculares son tratamientos para las infecciones que afectan la raíz o la pulpa del diente. Las infecciones provocan dolor, tejido muerto o incluso abscesos. En el tratamiento del conducto radicular, también llamado tratamiento de endodoncia, el dentista limpia el conducto para eliminar el tejido infectado. Los problemas del conducto radicular ocurren cuando el procedimiento no ha eliminado por completo el tejido enfermo o cuando se ha dejado abierta una ruta a través de la cual la infección puede regresar.
Un tratamiento de conducto generalmente erradica la infección y salva el diente. Sin embargo, cuando un procedimiento de conducto radicular falla, generalmente significa que el dentista ha omitido un conducto adicional en el diente. Se espera que algunos dientes tengan un solo canal cuando, en algunos pacientes, esos dientes en realidad tienen dos. Otra razón por la cual un procedimiento de conducto radicular puede no tener éxito es que un diente puede tener una estructura de conducto intrincada en el interior de la pulpa, que el dentista no puede alcanzar o no puede alcanzar con sus instrumentos.
Un conducto radicular fallido también puede ser el resultado de un accidente durante el procedimiento, en el que un instrumento dental se rompe y queda atascado en el conducto. Las irregularidades estructurales, como curvas, salientes u obstrucciones, pueden dificultar que un dentista elimine por completo el tejido infectado. Otra causa de complicaciones del conducto radicular es cuando se desarrolla una grieta en la raíz de un diente y el conducto no se puede sellar contra una reinfección posterior.
Uno de los síntomas más obvios de un conducto radicular fallido son las encías inflamadas alrededor del diente, lo que significa una infección bacteriana continua y caries. Otros síntomas de un conducto radicular fallido incluyen dolor punzante que empeora, sensibilidad que se vuelve más aguda y filtración de líquido alrededor del diente. A veces, sin embargo, un conducto radicular fallido no causa síntomas discernibles, por lo que los pacientes deben buscar exámenes de seguimiento de sus dentistas, incluidas radiografías.
Cuando un paciente nota síntomas de un conducto radicular fallido, debe buscar tratamiento lo antes posible. Una solución es que el dentista retire el material de obturación antiguo, realice un nuevo procedimiento de conducto radicular y obtenga un mejor sellado. Otra opción es que un cirujano oral realice una cirugía de conducto, que generalmente implica una apicectomía, un procedimiento en el que el cirujano corta las puntas de las raíces de un diente infectado. A veces, se debe realizar la amputación de la raíz, donde una raíz debe eliminarse por completo.