¿Qué es un quiste odontogénico?

Un quiste odontogénico es un saco unido a una membrana que puede estar vacío o lleno de una sustancia o líquido viscoso. La membrana de este tipo de quiste proviene de las células epiteliales que producen los dientes. Hay aproximadamente seis tipos diferentes de estos quistes. La nomenclatura y las descripciones de los diferentes tipos de quistes odontogénicos pueden ser muy variables. La mayoría de estos quistes se tratan mediante extirpación quirúrgica.

El tipo más común de quiste odontogénico es el quiste periapical o radicular. Este tipo de quiste se forma cuando el contenido de un diente muerto y en descomposición se filtra al tejido en la base del diente. El tejido inflamado estimula el crecimiento de células epiteliales embrionarias residuales y eventualmente conduce a la formación de un quiste. La extracción del diente muerto suele provocar la reabsorción de los quistes periapicales, pero cuando esto no ocurre, es necesario extirpar quirúrgicamente y revisar patológicamente el quiste.

Los quistes dentígeros son el segundo tipo más común de quistes odontogénicos. Estos quistes se desarrollan dentro de la cavidad de un diente que no ha salido de la encía. Un tipo de quiste muy similar es el tumor odontogénico del queratoquiste, también conocido como quiste primordial, que se forma cuando el tejido dentro de un folículo dentario no se convierte en un diente y en su lugar produce un quiste.

Cuando se forma un quiste cerca de la base de un molar que solo ha salido parcialmente de la encía, se denomina quiste paradental. Los quistes de Gorlin, también llamados quistes odontogénicos calcificantes, se forman típicamente en la parte frontal de la mandíbula y a menudo se asocian con un diente impactado. Un quiste odontogénico glandular es un quiste extremadamente aislado que se encuentra en la mandíbula inferior.

Todos estos tipos de quistes generalmente se descubren durante la revisión radiológica anual de rutina de los dientes en el consultorio del dentista. También pueden descubrirse cuando el dentista explora el motivo de la aparición de un diente. Ocasionalmente, un quiste odontogénico produce un leve dolor o malestar que llevará al paciente a ver a su dentista.

El tratamiento típico para este tipo de quistes es observar el crecimiento del quiste para asegurarse de que no desplaza los dientes circundantes. Si el tamaño del quiste amenaza la salud de la boca, el quiste se debe extirpar quirúrgicamente y se debe realizar una patología en el tejido solo para asegurarse de que el diagnóstico sea correcto. Al extirpar el quiste, es importante que se extraiga todo el tejido quístico para que el quiste no vuelva a crecer. Se deben guardar notas cuidadosas de la ubicación exacta del quiste en el registro del paciente para que el área pueda revisarse periódicamente para detectar cualquier signo de crecimiento del quiste.