Una dacriocistorrinostomía es un orificio que permite que el saco lagrimal drene las lágrimas libremente hacia la nariz. El proceso de creación de este agujero también se conoce como dacriocistorrinostomía. Este procedimiento se realiza cuando el conducto lagrimal que normalmente drena el saco lagrimal se bloquea, inhibiendo el drenaje de las lágrimas fuera del saco lagrimal. Los procedimientos de dacriocistorrinostomía generalmente los realiza un oftalmólogo, un médico que se especializa en el cuidado de los ojos.
Alguien con un conducto lagrimal bloqueado a menudo experimenta una afección llamada epífora o desgarro excesivo. Debido a que las lágrimas no pueden drenar del ojo hacia la parte posterior de la nariz como lo hacen normalmente, se derraman. Los pacientes también pueden experimentar sacos lagrimales agrandados e inflamados y pueden desarrollar infecciones o inflamaciones alrededor del ojo. Si un médico sospecha que el problema es un conducto lagrimal bloqueado, se puede aplicar un tinte trazador en el ojo y seguirlo. Si no aparece tinte en la nariz, indica que el ojo no está drenando correctamente.
Históricamente, una dacriocistorrinostomía se realizaba entrando por el costado de la nariz para crear un orificio de drenaje para el conducto lagrimal. Por lo general, esto dejaba una pequeña cicatriz cerca del ojo y podía provocar complicaciones como infecciones. Hoy en día, la mayoría de estos procedimientos se realizan por vía endoscópica. En una dacriocistorrinostomía endoscópica, el médico inserta un tubo en la nariz y lo usa para introducir herramientas y una cámara para ver. Este procedimiento le permite al médico cortar exactamente en el lugar correcto y minimizar la extracción de tejido y hueso antes de insertar un stent para asegurarse de que el sitio de la dacriocistorrinostomía permanezca limpio y no cicatrice para tapar el orificio.
Cuando se programa una dacriocistorrinostomía para un paciente, éste deberá ir a un hospital o clínica de oftalmología para el procedimiento. La cirugía se puede realizar bajo anestesia local o general, y el paciente puede discutir estas opciones con el anestesiólogo. Por lo general, se les pide a los pacientes que eviten comer durante 12 horas antes de la cirugía y se les puede administrar antibióticos profilácticos para prevenir infecciones.
El procedimiento dura alrededor de una hora y, por lo general, el paciente puede irse a casa el mismo día. Se deberán seguir algunas precauciones e instrucciones de cuidado posterior mientras el sitio quirúrgico cicatriza. Por lo general, el médico también le pedirá al paciente que asista a las citas de seguimiento para que se pueda confirmar el éxito de la cirugía y con el fin de controlar el stent para asegurarse de que todavía esté en su lugar en la nariz.