«Ventral» es un término anatómico que se refiere a la parte frontal del cuerpo. Cuando se usa específicamente en referencia a las hernias, describe un abultamiento anormal del contenido abdominal a través del tejido del abdomen, en lugar de a través del tejido de otras partes del cuerpo. Las hernias incisionales son aquellas protuberancias que ocurren debido a áreas debilitadas de tejido que surgen de las incisiones quirúrgicas y, por lo tanto, una hernia incisional ventral se refiere a una hernia a través de una cicatriz antigua en el abdomen. Las operaciones que pueden aumentar el riesgo de hernia incisional ventral son generalmente aquellas que requieren la entrada a través del abdomen.
Varios músculos cruzan el abdomen y ayudan a mantener el contenido del abdomen dentro del cuerpo. Estos incluyen órganos como los intestinos, el estómago y el hígado. Cuando los músculos se debilitan o una vieja incisión permite que el contenido abdominal atraviese la pared muscular, el abultamiento hacia afuera de los órganos que se escapan se llama hernia. Muy a menudo, la causa del bulto es parte del intestino.
Las hernias pueden ocurrir en el abdomen, en la ingle o en los niños, en el área del cordón umbilical. Las hernias abdominales pueden denominarse ventrales o incisionales. Ventral simplemente se refiere a la parte frontal del cuerpo, mientras que incisional se refiere específicamente a un bulto en la ubicación de una incisión antigua. Los médicos también pueden combinar los dos descriptores para llamar a una hernia una hernia ventral incisional, para especificar que el bulto se encuentra en el abdomen y también se debe a una cicatriz de una incisión anterior.
Los músculos del abdomen se cruzan en ángulos para proporcionar mayor fuerza a la pared abdominal de la que tendría si los músculos corrieran paralelos entre sí. Cuando estos músculos se cortan en línea recta, como sucede en las incisiones quirúrgicas, esta fuerza se reduce y hace que la cicatriz resultante sea menos robusta que otras áreas del músculo. Cualquier cirugía que pueda producir una incisión abdominal aumenta el riesgo de una hernia de incisión ventral en el lugar de la cicatriz, ya que los intestinos pueden sobresalir a través de todas las capas de los músculos en el mismo punto.
Una forma posible de tratar una hernia de incisión ventral es realizar otra operación que implica una incisión adicional a través del tejido abdominal. Alternativamente, el cirujano puede reparar la hernia usando técnicas laparoscópicas, que involucran solo pequeñas incisiones y la inserción de una pequeña cámara en el área. Es posible que los pacientes con hernias ni siquiera tengan que someterse a anestesia general para la cirugía.