La reparación de la vejiga es un procedimiento quirúrgico que se usa para aliviar los síntomas asociados con el prolapso de vejiga o cistocele. El procedimiento implica el reposicionamiento de la vejiga a su posición natural y el refuerzo de la pared vaginal para prevenir la recurrencia del cistocele. Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos asociados con la reparación de la vejiga y estos deben discutirse con un proveedor de atención médica calificado antes de seguir esta opción de tratamiento electivo.
Un cistocele es una afección causada por el debilitamiento de los tejidos de soporte entre la pared vaginal y la vejiga de una mujer. El tejido debilitado permite que la vejiga sobresalga hacia la vagina. Las mujeres que han dado a luz por vía vaginal pueden experimentar un debilitamiento de la pared vaginal debido a la tensión muscular asociada con el parto. El esfuerzo asociado con el levantamiento repetido de objetos pesados, el estreñimiento y la obesidad también pueden contribuir al desarrollo de un cistocele.
La cirugía de la vejiga a menudo se realiza para aliviar los síntomas asociados con una variedad de afecciones que resultan del prolapso de la vejiga. Una mujer cuya vejiga está causando presión vaginal, incontinencia urinaria o afectando su capacidad para orinar puede optar por una cirugía de reparación de la vejiga como opción de tratamiento. En los casos en que se produzca incontinencia urinaria de esfuerzo o una pérdida involuntaria de orina, se pueden realizar pruebas adicionales para determinar el método de tratamiento adecuado. Las infecciones frecuentes de la vejiga, las relaciones sexuales dolorosas y un vaciado incompleto de la vejiga también pueden ser síntomas indicativos de un prolapso de la vejiga.
El procedimiento, que requiere el uso de un anestésico local, es una cirugía mínimamente invasiva que implica el reposicionamiento de la vejiga a su posición natural. Conducida a través de pequeñas incisiones en la pared vaginal, la vejiga se mueve nuevamente a su posición normal y se colocan suturas en el tejido entre la vejiga y la pared vaginal. Las suturas sirven para reforzar la pared de la vagina para prevenir la recurrencia del cistocele. Puede utilizarse un material similar a una malla para reforzar aún más la pared vaginal.
Antes del procedimiento de reparación de la vejiga, la persona debe informar a su médico sobre todos los medicamentos y suplementos que está tomando actualmente. Al menos tres días antes de la cirugía, se le puede pedir a la persona que suspenda cualquier régimen de aspirina o cualquier otro medicamento que inhiba el proceso de coagulación de la sangre. Después de la cirugía, se puede usar un catéter de Foley por hasta dos días para drenar la vejiga de orina y, en algunos casos, puede permanecer temporalmente en su lugar luego del alta del paciente del hospital. La función urinaria normal generalmente regresa en tan solo dos semanas, y las actividades normales pueden reanudarse sin restricciones dentro de las seis semanas.
Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos asociados con la cirugía de reparación. Los riesgos generales pueden incluir infección, sangrado excesivo y dificultad para respirar. Las complicaciones asociadas específicamente con la reparación de la vejiga pueden incluir prolapso vaginal y daño a la vejiga o la vagina.