La plastia en Z es un tipo de cirugía plástica que se utiliza para revisar las cicatrices y ayudar a que parezcan menos notorias. La cirugía no puede eliminar las cicatrices por completo y no intenta hacerlo. En cambio, funciona para camuflarlos cambiando su posición. Cuando una persona se somete a una plastia en Z, su cirujano cambia la posición de su cicatriz para que coincida más con las líneas normales de su piel, haciendo que el área de la cicatriz se destaque menos. Este tipo de cirugía se considera particularmente útil para tratar las cicatrices faciales, ya que las líneas, arrugas y pliegues normales de la cara permiten camuflar fácilmente el tejido cicatricial.
A menudo, las cicatrices se forman y curan fuera de las líneas naturales de la piel, lo que las hace parecer muy prominentes. Cuando un cirujano plástico realiza una plastia en Z, trabaja para reposicionar el tejido cicatricial y hacer que sane a lo largo de las líneas normales de la piel. Para realizar esta cirugía, un cirujano crea incisiones alrededor de la cicatriz, formando colgajos de piel. Luego, el cirujano plástico levanta los colgajos de piel y los coloca sobre la línea de la cicatriz. Esto cambia la tensión entre el tejido cicatricial y la piel del paciente.
La creación de colgajos de piel no es exclusiva de los procedimientos quirúrgicos de plastia en Z. Los cirujanos también los utilizan en otros tipos de cirugías plásticas. Los diferentes tipos de colgajos de piel se nombran típicamente de acuerdo con los tipos de incisiones utilizadas y las estructuras que involucran. La plastia en Z se llama así porque las incisiones crean una especie de patrón en forma de Z que reemplaza la cicatriz. En lugar de tener una cicatriz obvia, una persona que se somete a este tipo de cirugía generalmente termina con un patrón en Z que rompe el tejido cicatricial en líneas más pequeñas que son más difíciles de ver.
Si una persona está interesada en la plastia en Z para hacer que una cicatriz sea menos notoria, generalmente organiza una consulta con un cirujano plástico. Muchos cirujanos plásticos ofrecen estas consultas de forma gratuita. La consulta puede incluir una explicación de los beneficios y riesgos de este tipo de cirugía, así como un examen de la piel y la cicatriz del paciente.
Después de tomar el historial médico del paciente, un cirujano plástico generalmente puede determinar si será un buen candidato para este tipo de cirugía. Entre los que pueden no ser buenos candidatos se encuentran las personas con diabetes y las que fuman cigarrillos. Asimismo, es posible que las personas con antecedentes de queloides o afecciones vasculares no sean los mejores candidatos para esta cirugía.
Generalmente, la plastia en Z se considera un procedimiento quirúrgico seguro. Sin embargo, como ocurre con todos los tipos de cirugías, existen riesgos. Entre ellos se encuentran la infección, la muerte de tejidos y una mayor escarificación.