Los especialistas en acreditación trabajan en una amplia variedad de industrias relacionadas con la salud. Por lo general, son responsables de verificar las credenciales de los empleados y proveedores. Muchos profesionales en este papel tienen otras responsabilidades y experiencia en el consultorio médico. Algunos trabajos en este campo requieren certificaciones específicas y requisitos educativos.
Un especialista en credenciales puede trabajar en un grupo de seguros o en una instalación o compañía de atención médica, como un hospital o una compañía de atención ambulatoria. Esta persona trabaja para garantizar que su empleador y todas las partes o empresas con las que trabaja el empleador cumplan con todas las normas reguladoras. Él o ella verifica y procesa toda la información de acreditación a través de un estricto proceso de investigación de antecedentes. Este proceso podría incluir llamar a compañías de seguros, universidades y juntas de certificación, así como verificar todas las informaciones con bases de datos reguladas por el gobierno. Este puesto también suele trabajar con auditores internos y externos cuando su empleador está pasando por su propio proceso de acreditación.
Otras responsabilidades de alguien en este puesto incluyen la creación y el mantenimiento de importantes informes de acreditación. Estos informes generalmente recopilan toda la información relacionada con la acreditación, los privilegios de las instalaciones y la membresía en asociaciones u otros grupos. Al recopilar la información, el especialista debe verificarla con las pautas gubernamentales y aplicar la información al procesar las solicitudes de acreditación. Un ejemplo de esto es cuando un especialista en credenciales que trabaja para un hospital verifica la educación, las certificaciones y el historial laboral de un médico para otorgarle privilegios de admisión.
La mayoría de los empleadores buscan un especialista en acreditación que tenga una licenciatura o al menos un título de asociado de dos años. Junto con los requisitos educativos, la mayoría de los puestos de acreditación requieren que los candidatos hayan trabajado en un consultorio médico o entorno de alguna manera. Deben estar familiarizados con los estándares y pautas de la industria para documentar las credenciales de los proveedores y las instalaciones. Otros requisitos comunes incluyen conocimientos básicos de computación y experiencia trabajando tanto en hojas de cálculo como en programas de procesamiento de textos.
Después de que un especialista en credenciales haya trabajado en el puesto durante al menos 12 meses, puede trabajar para obtener la designación de Especialista certificado en credenciales de proveedor (CPCS). Esta designación es necesaria para poder trabajar como especialista en acreditación médica o en puestos que gestionan la certificación y las licencias de los miembros del personal. La certificación se obtiene a través de grupos como la Asociación Nacional de Servicios de Personal Médico, la Academia Americana de Codificadores Profesionales, la Junta de Codificación de Especialidades Médicas y la Asociación Profesional de Especialistas en Codificación de la Atención Médica.