La amitriptilina es un medicamento del grupo de sustancias químicas conocidas como antidepresivos tricíclicos. Su uso médico se extiende más allá del tratamiento de la depresión, y los profesionales médicos a veces recetan amitriptilina para el SII o síndrome del intestino irritable. El SII puede causar dolor extremo en algunas personas y la amitriptilina puede amortiguar las señales de dolor enviadas desde el tracto gastrointestinal al cerebro.
Existen varios tipos de SII, cada uno de los cuales tiene sus propios tratamientos y se clasifican según el síntoma dominante. Los estudios han demostrado que tomar amitriptilina es más eficaz cuando la afección está principalmente relacionada con la diarrea. Una amplia variedad de síntomas físicos observados en esta forma de bastón de IBS Además, este medicamento puede ser muy útil para tratar la depresión y la ansiedad que acompañan al IBS en algunas personas.
Un estudio que investigó la eficacia del uso de este antidepresivo para tratar el SII con diarrea predominante encontró que aproximadamente dos tercios de las personas que tomaron amitriptilina para el SII vieron sus síntomas desaparecer por completo después de dos meses de tomar dosis bajas. Estas personas ya no tenían deposiciones blandas o la sensación de que no habían evacuado completamente sus intestinos después de ir al baño.
Dependiendo de la gravedad de los síntomas, la dosis de amitriptilina para el SII puede aumentar con el tiempo. Las dosis pueden llegar hasta 150 miligramos, aunque por lo general comienzan con 10 mg. Los estudios que utilizaron dosis altas iniciales de 50 mg a 75 mg demostraron que estas dosis no eran tan efectivas como trabajar lentamente a partir de una dosis más baja.
También es más probable que los aumentos graduales de la dosis minimicen los efectos secundarios que serían más evidentes con grandes dosis iniciales de este antidepresivo. Algunos de los posibles efectos secundarios de la amitriptilina incluyen efectos que son similares a los síntomas del SII, como estreñimiento, malestar estomacal y náuseas. Por esta razón, a menudo es deseable usar dosis de medicación que disminuyan la posibilidad de experimentar estos efectos secundarios y al mismo tiempo permitan que los pacientes experimenten sus propiedades beneficiosas.
El uso de amitriptilina para el síndrome del intestino irritable suele ser parte de una estrategia de tratamiento más amplia que involucra otros componentes terapéuticos. Los médicos pueden recomendar cambios en la dieta, terapias específicas y el uso de otros medicamentos como la loperamida para controlar la diarrea. Tomado junto con otros medicamentos, o como un único tratamiento, se ha demostrado que este antidepresivo es un posible tratamiento eficaz para el SII, particularmente cuando se presenta con diarrea dominante. Los pacientes con otras formas dominantes de SII también experimentarán los beneficios de este antidepresivo, aunque es posible que no tengan un alivio completo de todos los síntomas.